夏季气温走高，江苏省中医院脑卒中中心接诊患者明显增多。专家提醒，高危人群在夏季要格外小心，谨防心脑血管意外发生。
据江苏省中医院神经内科主任、主任中医师吴明华介绍，脑卒中，中医称之为“中风”，包括缺血性脑卒中（脑梗死）、出血性脑卒中（脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血等）。脑卒中可导致脑血管受损或脑组织损害，在我国，缺血性脑卒中发生率占75%至90%，出血性脑卒中发生率占10%至20%，脑卒中已成为我国第一位致死病因。
缺血性脑卒中
夏季为何容易诱发脑卒中？
中风发病与季节有一定关系，特别是秋冬季是中风发病的高峰期。然而，近年来，夏季中风发病率也越来越多，主要原因有三个方面：
一是夏季天气炎热，气温升高，血压易出现一定程度的下降，部分高血压患者擅自停药，造成血压大幅度反跳，造成血压波动，对心血管调节功能不良及脑动脉硬化的老年人来说，易诱发脑卒中。
二是夏季天气炎热，人体大量出汗，水分补充不及时，很容易导致血容量不足，血黏度增高，血流缓慢，大大增加了血栓形成的几率，从而诱发脑卒中。
三是夏季室内温差大，老年人群，尤其是患有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病的患者，进出空调房很难适应一冷一热的温度变化，就会导致脑血管不断收缩、舒张，出现脑部循环障碍，发生脑卒中。
脑卒中的危害有哪些？
脑卒中是大脑血管受到任一原因导致闭塞或破裂引起出血，或大脑血管堵塞后引起脑组织缺血、缺氧。大脑是人体的最高级指挥中心，脑卒中对人体的危害主要表现为“四高”：
一是致残率高，脑卒中会引起残疾，主要表现为偏瘫、语言障碍、认知功能下降以及大小便失控。
二是死亡率高，我国平均每12秒就有一例新发脑卒中，每21秒就有一位患者死于脑卒中，目前脑卒中死亡率排在我国国民致死病因首位，已远高出恶性肿瘤和心血管病的致死率。
三是复发率高，在一年之内有20%的卒中患者可能再次复发。
四是发病率高，我国目前40岁以上人群中，脑卒中的发病率可以达到1%以上。
哪些是脑卒中高危人群？
高血压是诱发脑卒中的最常见因素，研究表明，治疗高血压可以降低脑卒中的发生率。舒张压每下降6mmHg，脑卒中危险性下降约42%。
心脏病和糖尿病也是脑卒中常见的危险因素，心肌梗死、房颤等心脏病都是引起脑卒中的重要原因；糖尿病不仅可以诱导和加速动脉粥样硬化，还可通过多个途径使血栓、栓塞的危险性增加。颈动脉粥样硬化同样是脑卒中的危险因素，它可以造成颈动脉管腔狭窄，容易引起微栓子脱落而导致脑卒中。
此外，不良生活方式也是重要的脑卒中危险因素，却经常被人们忽略，如吸烟是脑卒中的独立危险因素，吸烟多的人比不吸烟者脑卒中危险性增加两倍；饮酒与脑出血的发生有直接关系；血脂增高，特别是饱和脂肪酸增高，容易导致动脉硬化，也是脑卒中的重要危险因素，建议日常饮食尽量避免摄入过多的脂肪，胆固醇的摄入量应不超过摄入总热量的10%；盐的过量摄入与高血压密切有关，减少盐的摄入可以明显降低血压，同时降低脑卒中的发生率；缺乏体育锻炼也是卒中的危险因素之一，规律的体育锻炼可以降低冠心病的发生率、降低血压、预防肥胖和糖尿病。
（图片来源：脑心健康管理师）
脑卒中有哪些先兆症状？
脑卒中的发生可能出现一些先兆症状，高危人群及其家人应注意正确识别这些先兆症状：
一是出现肢体活动障碍，有的可能是一侧上肢、下肢或者是一侧的上下肢，或者是出现面部肌肉瘫痪。
二是出现感觉障碍，可能出现一侧身体的感觉障碍，如口麻、舌头发麻等症状。
三是出现语言障碍，如说话不清楚，喝水有呛咳，还有一些吞咽困难等症状。
三是走路不稳，患者可能出现不走直线，头晕、看东西出现眩晕，头疼等症状。
五是突发性昏眩，患者可能眼前突然昏黑一片，数秒钟后便可恢复正常；或者出现短暂性视力障碍，如突然的视物模糊，视野缺损，呈阵发性发作，多在一小时内自行恢复。
六是血压骤增，主要表现为老年人群或高危人群血压波动剧烈或骤增，患者出现头痛 、头晕、耳鸣或伴有恶心呕吐的症状。
（图片来源：脑心健康管理师）
如果发现患者出现脑卒中先兆，切忌慌张，应第一时间拨打120，尽早送往正规专业的医疗机构进行治疗。目前，针对缺血性脑卒中的治疗，最有效的办法还是溶栓治疗。但是，溶栓治疗对抢救时间要求非常严格，最好在患者发病的3个小时之内，最迟不能超过6个小时。
如何积极预防脑卒中的发生？
早预防、早发现、早治疗是脑卒中防治的关键，专家建议做好这六个方面能有效预防脑卒中的发生。
一是有效控制血压，高危人群应坚持长期观察血压情况，以便及时处理，高血压是发生中风最常见的危险因素，有效控制血压是预防中风的一个中心环节。
二是控制并减少短暂性脑缺血发作是预防中风最关键的一个环节。一旦“小中风”发作，患者身边的人应立即抓紧时间给予患者系统治疗，就有可能避免发生完全性中风。
三是重视卒中先兆征象，如头晕、头痛、肢体麻木、昏昏沉沉想睡、性格反常时，患者及身边人就应采取治疗措施，避免中风发生。
四是消除中风的诱发因素，如避免情绪波动、过度疲劳、用力过猛等，高危人群应做好自我情绪的控制。
五是调整饮食结构，适量多吃新鲜蔬菜和水果，也可以适量多吃些粗粮，如黑豆、燕麦、薏仁等，还可以适量吃些海带、紫菜及海米，这些海制品可以有效预防血栓的形成，也能降低胆固醇。
六是坚持适当的体育锻炼，坚持适度运动锻炼对于脑中风的预防意义重大。
据江苏省中医院卒中中心主任吴明华介绍，该中心已整合了神经内科、神经外科、血管外科、急症、重症、放射科、护理、医技等多学科医疗资源，可实现卒中尤其是急性期卒中高效、规范救治的诊疗体系。目前该中心已开通24小时急救绿色通道，建立急性卒中救治网络体系，并对社会公布卒中急救电话，大大减少了院前抢救时间，实现院前、院内及转诊环节无缝连接。
江苏省中医院卒中中心急救电话：19951995120
（通讯员/沈庆 编辑/沐梓）
