开栏语:
为了积极探寻老龄事业发展的方向,为推动银发群体享有更有质量的晚年生活提供建设性意见和帮助,“老龄文明”公众号从即日起推出特别访谈专栏——《百岁人生·老友圆桌会》,将邀请研究会十大委员会首席专家团队做客,聚焦老龄事业发展,共同探讨您关心关注的养老议题,让老年人共享改革发展成果,安享幸福晚年。
2020年,江苏在全国率先制定出台《江苏省基本养老服务指导性目录》,其后又多次调整升级,那么何为基本养老服务?清单设计的背后有着什么样的深意?本期《百岁人生·老友圆桌会》邀请到养老模式与养老服务体系研究专业委员会的两位首席专家:南京大学社会保障研究中心主任林闽钢教授、江苏省民政厅一级巡视员沙维伟,以及九如城养老产业投资有限公司董事长谈义良共同为我们解答。
主持人李晓愚:2020年,江苏是在全国率先制定出台了《江苏省基本养老服务指导性目录》,包含了困难老年人保障、老年人福利、老年人优待等3大类18个服务项目。我也注意到了,今年我们的这份服务清单,一方面做了很多的细化,更深入了,另外一方面,项目也增加了不少,我不知道这样的变动背后有怎样的深意?
沙维伟:基本养老服务是养老服务体系当中最核心的,也是最基础的重要部分。第一个关键词就是明确政府责任。基本养老服务一定是政府提供,或者政府通过一定方式让别的主体来提供,明确了政府责任。第二个关键词叫基础性、兜底性。什么叫基础性、兜底性?一定是养老服务当中最迫切的、最核心的,也是最刚性的。第三个叫普惠。普惠就是说随着经济社会的发展,要扩大享受基本养老服务的人群,要提升服务水准,服务的标准,我们要从困难的老人要扩展到全社会老人。
主持人李晓愚:基础夯扎实了,让更多的老年人能够受惠,让大家内心里头觉得老了以后更有安全感,更有幸福感,更有获得感。
沙维伟:那么政府提供这些服务用什么方法来呈现出来呢?我们用清单的设计。清单是指政府能提供哪些服务,什么样的标准,什么样的人群可以享受,是要通过清单明明白白、清清楚楚地列出。所以你看我们在2020年的时候,当时列出18项,到我们今年上半年经济社会发展了,又增加了很多内容,调整到30项。比如说我们调整了社区养老的场地,增加了银发顾问,老年人将来养老,我去问谁,我到什么地方,谁来给我参谋,这就叫银发顾问,增加了我们就医便利的程度,增加了居家上门的服务。主要是跟经济社会在不断的发展,所以基本养老服务内容也在调整。这个清单其实是一份沉甸甸的清单。
林闽钢:这也是政府的一个承诺。
沙维伟:这个清单对于政府而言,实际上是一个责任的清单。另一个方面,它对于老年人来讲,它实际上是一个权利清单,老年人或者老年人家属一看到这个清单就能知道我是什么身体状况,我是什么经济水平,我属于哪一类,我就可以在清单当中明明白白地知道我享受怎样的服务。
主持人李晓愚:我觉得我们老了以后,手上就一定要备一份清单,没事儿拿出来对照一下,看看我能享受哪些权利。
沙维伟:到了你老的时候,这份清单内容就更丰富,标准更高,因为它是一定要根据经济社会动态调整。
主持人李晓愚:这是一份不断的处于进行时态的清单,不断调整的清单,林教授怎么看待这个清单?
林闽钢:在我们管理学上这个叫清单制,在经济学我们都有听到很多,比方我们讲负面清单,经常讲的这个投资清单,还有优惠清单。那么我们引到了我们养老服务领域,这是一个供给的责任清单,这样的话就能够精准地实现养老服务整体服务效率的提高。在我看来是我们今天在现代社会当中,在我们养老服务管理精细化的一种体现。
谈义良:刚才沙厅讲到的利用对政府清单来采用市场化的供给机制,这是一个很好的补充,更是社会未来真正用市场化的力量来解决社会重大问题的一个方案。江苏这一点走在全国的前列,我们也是参与其中,真正去践行政府的承诺,和百姓的需求。
主持人李晓愚:助餐,这个概念很有意思,帮助的“助”。
林闽钢:我们在日本的养老机构的参观当中,我们发现,他们专门有一个营养师,或者我们叫营养管理专员。他老人来了机构之后首先要进行评估,一个老人身体状况适合什么样的饮食,还要补充什么样的饮食。
沙维伟:所以你看我们现在全省有2200多家的养老机构,为入住的老人提供一日三餐。同时我们有4000多家的社会助餐点,为全社会的老人提供助餐服务。我们还有1.8万个的居家养老服务中心,当中有一部分也会为老人提供一日三餐。
主持人李晓愚:最近有一个视频就引起了我的注意,这个视频讲的是在江苏扬州,为老年人专门打造了一场舌尖上的盛宴。美食比赛,舌尖上的老年生活,我觉得这个创意非常特别。
沙维伟:我们通过这个大赛,提升我们服务人员的助餐能力和水平,通过比武来提高技能也很重要。所以我们这一次在大赛过程中设计的环节,就是在这次大赛过程当中,大家公认的这个营养均衡、对健康有利的食谱,可以推向到全社会去应用。
主持人李晓愚:但我想这个助餐它应该不只是要光是吃得好,吃得营养,它是不是还包含其他方面的服务?谈总给我们介绍一下?
谈义良:我们每一个机构都有营养师,根据所入住的老人评估所需要的营养,一天三餐、四餐,甚至于五餐的配备。这是我们常规性的派餐。更重要的,我们在不同的季节,跟不同人群的个性化需求方面,我们还开了小灶餐、点餐,还有子女陪伴餐。
我们更多倡导家庭子女经常到机构来陪伴长者一起用餐,营造这样的一个氛围。特别重要的一个,就在我们的机构当中尽量营造家的氛围。所以我们不让长者在房间吃饭,我们会在每一个楼层当中有一个公共的用餐地方,并且每天上午10点多,我们把电饭煲搬到楼层去烧饭,让每一个人都能闻到饭香,引起他的食欲。更多的也是在这样的一个机构当中,营养配置的前提下,让他生活化地享受。
如果您对今天的话题有话要说,欢迎持续关注“老龄文明”公众号留言互动。我们下期再见!