互联网医疗给就医带来了便捷，比如现在想买一个处方药，网上药店一搜索，就有医生在线开出处方，药品直接配送到家。不过，在便利的同时，也要保证用药安全。近日，国家市场监管总局发布《药品网络销售监督管理办法》，对网售处方药做出了规范。
【先方后药 监管新规12月1日起施行】
一直以来，各平台的购药流程多为“先药后方”：消费者选定药品、下单付款后，页面跳转至平台自建或合作的互联网医院，进行在线问诊开方或审核处方，审核通过后商家发货。业内人士指出，这种模式实际上演变为“患者‘自我诊断’，医生‘对药下症’”。按照线上线下一致性原则，为引导在线购药回归“先方后药”，《药品网络销售监督管理办法》将于12月1日起施行，从药品网络零售企业入手，要求在处方药销售主页面、首页面不得直接公开展示处方药包装、标签等信息；通过处方审核前，不得展示说明书等信息，不得提供处方药购买的相关服务。
9月26日，记者在某药品电商平台搜索处方药，发现已经搜不出处方药信息，平台在主页设有“问诊购药”入口，点进去跳出风险提示：线上处方仅适用于复诊患者。
南京市胸科医院主任医师唐进说，以前病人实际上已经把药明确了，医生就是给它配一个处方，真正这个是不是合适，特别是有没有禁忌症，其实以前管得不是那么太严。现在至少要先到问诊平台，明确是什么病、需要什么药，才能进到下一个页面，接下来开药，这其实是一个进步。
【兼顾安全与便利：实行实名制 明确各方责任】
处方来源的真实可靠，是确保用药安全的重要前提。今年7月，记者在不同平台体验了网络购买处方药的流程。发现平台存在处方开具不规范的问题。在一家互联网医院平台，记者以“甲亢”为由想要购买处方药“甲亢灵颗粒”，平台提示需要处方信息，并上传病例资料照片。记者上传了一张“完全正常”的甲状腺功能检测结果，问诊医生依然开出了诊断为“甲亢”的电子处方，很快，处方审核通过，显示药房正在配送。
对此，《药品网络销售监督管理办法》明确网售处方药实行实名制，相关记录保存期限不少于5年。药品网络零售企业应当与电子处方提供单位签订协议，并严格按照有关规定进行处方审核调配，对已经使用的电子处方进行标记，避免处方重复使用。第三方平台承接电子处方的，应当对电子处方提供单位的情况进行核实，并签订协议。
东部战区空军医院药剂科主任医师陆瑜说，有些互联网平台可能急于要售药，对处方把关这上面积极性主动性不够，随着互联网购药慢慢普及，案例越来越多，一定会存在医患纠纷。责任判定的过程中如果没有严格把关，没有严格按处方调配，没有审核处方，或者开处方的医生没有尽到问诊的责任……这实际上就是倒逼互联网企业或者医生严肃地对待这个事情。
新规还明确：疫苗、血液制品、麻醉药品、精神药品等国家实行特殊管理的药品不得在网络上销售。消费者也要擦亮眼睛，网上购买处方药时，认准有资质的平台，切忌盲目用药，当好自己健康的第一责任人。
江苏广电总台·融媒体新闻中心记者/汪乐萍 杨荣 编辑/胡超
