我苏网讯 今天（3月2日），记者从江苏省人民医院里了解到，家住无锡的邱先生终于自该院胰腺中心出院，回想半个多月前一场意外车祸当中“小撞击”引发的“大隐患”，邱先生仍感到心有余悸。
车辆撞上隔离带 以为没事谁知胰腺断了
邱先生回忆，1月30日晚10点左右，他像往常一样开车回家，由于车内开着暖气，与外界温差较大，眼镜一时之间起了雾。
邱先生并未立即擦拭，“我想着一会儿雾气就会自动散了，没什么大事。”可谁知就这几分钟的功夫，邱先生没看清路，一不留神就撞上了路中央作隔离带的水泥墩。
在撞击下，方向盘重重撞到了邱先生的腹部，当即，他就感到剧烈疼痛。附近巡逻的交警立马拨打120，将邱先生紧急送往无锡当地医院。
CT检查显示其胰腺周围出现了血肿，腹腔内有大量出血，疑似胰腺断裂！
情况危急，邱先生被紧急送往江苏省人民医院治疗，经胰腺中心奚春华副主任医师诊断，他被确诊为胰腺颈部横断伤——也就是胰管断裂，这意味着胰腺分泌的胰液外漏至腹腔，造成胰腺炎、腹腔感染与周围脏器腐蚀，如不及时处理，严重者可致人死亡。
独创胰肠吻合术 10分钟解决预后难题
奚春华介绍，患者为胰腺颈部III级损伤，按照传统处理方法，普遍采用“吸头去尾”的方式，犹如小龙虾的吃法（引自Timothy Fabian）：即头部引流，尾部切除。
“但对于此患者，切除胰体尾这种方案将切除一半以上的胰腺组织，严重影响患者远期生活质量。”奚春华副主任医师表示，一方面会影响胰腺内分泌功能，术后患者需长期使用胰岛素；另一方面会造成外分泌功能受损，患者需长期服用胰酶替代制剂来确保营养吸收。
为了最大程度的保留胰体，争取获得足够多的胰腺内外分泌功能，奚春华副主任医师与手术团队决定行胰腺头侧残端关闭，尾侧残端胰肠吻合的手术方式，类似于胰腺中段切除。
手术历时三小时，术后患者被转入胰腺中心ICU病房进一步积极治疗，在胰腺ICU的支撑下，患者术后恢复得非常好。
小撞击伤可能有大隐患 如有外伤应及时就医
奚春华介绍，胰腺是人体最重要的消化器官之一，人体吸收的所有营养物质，都要靠胰腺分泌的酶来消化。如果胰腺破裂，胰腺消化液可能外溢，侵蚀邻近的器官组织，造成水肿、出血、坏死及感染等，极可能危及生命。
可怕的是，外力撞击造成的胰腺横断伤，对病人和医生来说都具有一定的隐蔽性。
奚春华说：“胰腺损伤的患者，从表面上看可能是闭合伤，早期患者可能没有任何异样，甚至腹部表面连撞击痕迹都没有，这使得很多人遭受外伤撞击后，觉得没什么事就回家了，但其实在腹腔内部，胰腺可能已断裂了。”
奚春华副主任医师提醒广大市民，如腹部受到外力猛烈撞击，引起剧烈疼痛，应及时就医，不能仅通过皮肤表面判断，必要时可行腹部增强CT排除胰腺损伤，以免贻误治疗。
（来源：江苏公共新闻频道/汪乐萍 通讯员/何雨田 吴佳琪 编辑/高若婷）
