9月15日，患者杨先生术后第一天就能起床活动了，他和家人都非常开心，查房的时候，他握着宜兴市人民医院肝胆胰外科张楷主任医师的手深表谢意。杨先生因肝占位来院就诊，张楷团队接诊后为患者制定了详细的诊疗方案。杨先生于9月14日接受了手术。
这是张楷团队继在本地区率先开展一系列腹腔镜解剖性左、右半肝切除、腹腔镜下复杂肝段切除及胆道荧光染色的基础上，又顺利完成的宜兴地区首例——ICG荧光腹腔镜下精准肝切除术，此类手术将引领医院肝胆胰外科进入“荧光”新时代。
据了解， ICG（吲哚菁绿）作为一种新型染料，进入人体后被肝细胞高效、特异性吸收，排入胆汁，再随粪便排出体外。它不参与肠肝循环，也不与体内物质发生反应。在肝脏外科手术中，根据染色方法的不同，可分为正向染色法和反向染色法。正向染色法是术中穿刺目标肝段门静脉，细针注射ICG对目标肝段进行染色。反向染色法是解剖目标肝段的肝蒂，阻断其血流，外周静脉注射ICG，保留部分肝脏的荧光与未染色的需切除目标肝段形成对比。ICG 的运用弥补了腹腔镜肝切除手术判断肿瘤边界的不足，使切肝既不会影响肿瘤切缘，也不会损伤正常肝组织，实现精准手术切除。另外，ICG荧光成像还能够发现术前CT、MR等影像学不易发现的微小病灶，术后敏感地显示创面隐匿的胆汁漏，确保手术的安全性、完整性。
患者杨先生是该科荧光腹腔镜肝切除术的首位获益者，术中，医疗团队通过反向染色，迅速确认了切除平面，遵循着荧光指引安全、精准、迅速地完成了肝切除，最大程度地减少创伤，术中几乎无出血，手术时间短。患者术后第一天便下床活动，快速康复。
近年来，作为江苏省临床重点专科，宜兴市人民医院肝胆胰外科除了承担本地区常见病、多发病的诊治，还创新性地开展了一系列复杂的、疑难危重的肝胆胰微创手术，引进国内外多项先进设备和外科技术。科室将进一步推行肝胆胰荧光成像的常态化，不断提高手术质量、疾病疗效以及患者满意度，帮助更多的患者康复。
（江苏广电无锡中心站/路明杰 实习生 陆旻岚 通讯员/王丽琴 王荇 编辑/陈进）
