超声引导下神经阻滞注射治疗 新技术解决了他们的“老毛病”

2023年08月13日 16:55:04 | 来源:我苏客户端

字号变大| 字号变小

  61岁的黄女士,在2年前出现右肩部疼痛,到处求医,吃药、针灸、理疗不得好转,却在启东市人民医院今年6月刚开设的疼痛门诊中治好了“老毛病”,这不仅归功于医生们的悉心照料,还多亏了新技术“超声引导下神经阻滞注射治疗”。

  麻醉科主任医师吴范查看黄女士肩部磁共振诊断“肩周炎”(俗称冻结肩)时,细心地发现“肩关节外展和曲肘外旋的活动明显受限”。在吴范主任指导下,麻醉医师张国波采用超声在肩关节周围进行扫查,发现“肩袖间隙有明显的增厚粘连”,在超声引导下给黄女士进行肩关节腔注射、肩峰下滑囊、肩袖间隙、肱二头肌长头腱的注射治疗,一周后,黄女士很开心地来到疼痛门诊表示感谢:“困扰多年的老毛病终于解决了。”

  什么是超声引导下神经阻滞注射治疗?专业医生告诉记者,神经阻滞注射治疗法可以在超声设备下观察病变部位,将药物注射到患者病变或病变相关部位的神经周围,其中的局麻药可阻断伤害性刺激的神经传递,使神经处于半休眠状态,超声下将治疗药物精准的注射到目标靶点,从而激活神经系统内部及其支配区域的自我调整和修复,再加上神经营养药物和消炎的作用,达到治疗目的。该治疗具有微创、精准、用药量少等特点,使患者用最小的代价得到最大的疗效。

  神经阻滞注射治疗的适应症十分广泛,包括颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、带状疱疹神经痛、坐骨神经痛、外周神经卡压导致的酸麻胀痛等;以及顽固性偏头痛、肩袖损伤、各种腱鞘炎,韧带损伤、关节炎症疼痛,如膝关节,肩关节,腕关节(腕管综合征)等;在缓解肌肉紧张痉挛的软组织疼痛等也有不错的疗效。

  55岁的张女士,既往有腰椎手术史,6月的一天来到启东市人民医院疼痛门诊。“前三天突然出现腰痛、腰酸,接着右下腹肚脐旁出现剧烈疼痛,夜不能寐。自己以为又是腰椎病犯了,到外院拍片检查,被诊断为腰椎间盘突出,医生开了止痛药回家口服。吃药后疼痛稍有缓解,但夜间仍被痛醒。”恰巧,张女士在公众号上看到疼痛门诊开诊的消息,于是抱着试一试的想法来到疼痛门诊。麻醉科主任医师吴范仔细询问病史,检查体征,发现患者的疼痛感来自皮肤而不是内脏,伴随有灼烧、刺痛、电击样感,腰椎磁共振报告显示“腰5骶1间突出”。通过仔细的检查与问诊,鉴别诊断疑是带状疱疹性神经痛。吴主任说:“急性期带状疱疹在不出疹的情况下,就会导致皮肤疼痛,先吃治疗带状疱疹相关的药物,皮肤如果出现疹子再来医院就诊。”如吴主任所说,三天后张女士再次来到疼痛门诊,皮肤上已经出现疹子。在吴范主任指导下,麻醉医师张国波在B超引导下,针对张女士的情况做了相关节段的神经阻滞治疗。

  治疗一周后,张女士复诊,拿着一面鲜红的锦旗激动地对吴主任和张医生说:“已经不痛了,晚上能睡安稳觉了。我还听说带状疱疹这病治不好会留下终生痛苦的后遗症。幸亏你们及时诊治。”

  (《零距离》记者/王华素 通讯员/龚海燕 编辑/赵梦琰)

layer
快乐分享