帕金森病是由于人的脑功能退化,无法产生神经传导物质"多巴胺",导致大脑指挥肌肉的能力受限。而随着医学进步,在医用机器人的辅助下,医生能在患者脑内植入一个起搏器,通过这样的"脑起搏器"手术治疗,缓解帕金森症状。有患者尝试了这种治疗后,变化明显。今年58岁王先生是名汽修工人,9年前,他确诊了帕金森病,这几年一直是采取药物治疗。前几个月,他的症状不断加重,不吃药甚至无法起床。
东部战区总医院神经外科主任马驰原介绍,患者为了完成他的工作,每次要干活的时候,他就吃一片药,达到了一天最多吃到12片药,这12片药是远远超过我们的安全剂量,因为药品说明书上最大剂量是每天不超过6片,在这种情况下,会给病人造成比较多的药物副作用,异动症他还是比较明显。
经过医生的介绍,王先生接受了DBS手术治疗,也就是俗称的"脑起搏器"治疗。脑深部电刺激的手术,就像我们的心脏起搏器一样,在颅骨上转大约直径一公分左右的一个小洞,然后植入电极。
这个"起搏器"如同安装在患者脑部的一个开关,用于改善患者动作迟缓、肌肉震颤的症状。而这样的植入手术已经可以借助机器人来完成,手术可精确到毫米级以下。东部战区总医院神经外科副主任医师王笑亮表示,机器人可以360度选择角度,灵活的活动,目前的机器人能达到的精度在0.1~0.3毫米。
目前,江苏省人民医院、东部战区总医院、南京市脑科医院等多家医院可以开展相关手术。东部战区总医院神经内科副主任医师李华说,一个是治疗一般5年左右,第二是药物疗效减退,第三是患者出现异动症,这些病人我们都可以考虑进行手术治疗。手术的禁忌症,一个是年龄偏大的病人,还有明显的认知功能障碍的,抑郁焦虑比较明显的。
(江苏广电融媒体新闻中心/汤安佶 编辑/赵梦琰)