3月1日起，新版国家医保药品目录落地实施，新增了111个药品，价格平均降幅达到60.1%。在新冠治疗用药方面，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒等药品成功进入新版国家医保药品目录。
【多款抗新冠药物入目录 购买相关药品花钱少了】
2022年版国家医保药品目录从3月1日起正式实施，新增药品涵盖了抗肿瘤、罕见病等方面的用药。其中，目前获批上市的新冠治疗用药已全部纳入医保支付范围，中药“三药三方”和阿兹夫定片正式纳入医保目录，氢溴酸氘瑞米德韦片（商品名：民得维）、先诺特韦片/利托那韦片组合包装（商品名：先诺欣）2个药品临时纳入医保支付范围。
南京玄武区兰园社区卫生服务中心家床科主任陈璐宝说：“现在有小分子抗病毒药物，一个辉瑞的P（paxlovid）药，一个国产的阿兹夫定片。”
江苏省级机关医院主治医师陈敏说：“还有米德韦片、先诺欣。中药有‘三药三方’，连花清瘟、清肺解毒颗粒等，清肺解毒颗粒进入医保用药了。”
记者注意到，截至目前，国内共有5款新冠口服药获批上市，包括两款进口和三款国产药物。拥有完全自主知识产权的国产创新药，价格大幅低于新冠进口药。
南京市中医院感染科主任张彦亮说：“新上市增加了两种药物，比如氢溴酸氘瑞米德韦片。这个药物是国产自主研发的小分子抗病毒药物，目前价格定位在790元钱左右。比前期使用比较多的辉瑞paxlovid价格降了一半多，对老百姓来说节省了非常多的费用。”
而关注度较高的阿兹夫定，现行医保挂网价270元/瓶（1mg，35片）。按新冠药品医保临时支付政策执行至2023年3月31日。4月1日起将按本次调整后的新价格执行，每瓶价格有望降至175元。
江苏省级机关医院医保办主任孙燕说：“对于新增的药品，医院可以通过药事委员会确定新增的目录。纳入国采药，医院根据病人需要可以随用随采，充分保证患者在生病的情况下能及时用到药。还有纳入双通道的，这些都对患者用药起到很好的保障作用。”
【不同药适用人群不一 家庭备药一定要谨遵医嘱】
尽管新冠门诊高峰已过，但专家提醒，普通人群按照“乙类乙管”常规防护即可。但是，有基础疾病的高危人群要做好防护，备药也要根据医嘱。
张彦亮说：“开药由医生的处方，根据确诊的情况针对性的抗病毒治疗。辉瑞paxlovid和很多心血管药物、神经系统药物都有非常多的药物相互作用，也影响了新冠实际治疗的选择。”
陈璐宝说：“评估是不是高危人群，是不是高龄或者心脑肾（慢性疾病），可能发展成重症的人群我们才会给他开具。同时，要评估他肝肾功能的情况。如果是轻至中度的肝肾损伤，一般可以使用，但是在药物剂量上我们会做出调整；如果是重度损失，很多药不太适合使用了。阿兹夫定适用的范围、适应症会更广一些。”
（江苏广电总台·融媒体新闻中心/郑丽丽 徐明 张健）
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