我国糖尿病患者高达1.16亿，随着病情进展，超过1/4的糖尿病患者最终会出现慢性肾病，甚至发展成肾衰竭。近日，最新获批的治疗糖尿病肾病的创新药非奈利酮在南京开出首张处方，将为患者带来全新的治疗选择。
我国2型糖尿病患者数量庞大，持续的高血糖水平会导致多种并发症。其中，慢性肾脏病因发病隐匿常常被忽视，如果病情得不到有效控制，会发展为肾衰，需要透析或者肾移植。
南京市第一医院内分泌科主任、主任医师马建华说，糖尿病的肾脏病变与长期慢性的高血糖有关，也跟糖尿病病人同时合并的高脂血症、肥胖、高尿酸血症，以及很多药物应用对肾脏的损伤有关系。早期表现为尿蛋白增加，到后期表现为尿素氮肌酐上升等等。糖尿病肾病本身又会加重糖尿病心脑血管疾病的发生与发展。
专家介绍，以往糖尿病肾病治疗手段比较少，没有特效药，只能用一些利尿、护肾的药物，后来增加了SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂，但治疗效果有限。而最新获批的可申达非奈利酮片，直击重要治疗靶点——盐皮质激素受体的过度活化，从而抑制炎症反应、纤维化，延缓肾心损伤。
马建华介绍，非奈利酮这一类的药物也是刚刚才在全球包括中国上市的，它是一类新的，不同于既往任何一类药物的作用机制，对延缓糖尿病肾病的长期发生发展就有明确的好处。
专家同时提醒，慢性肾脏病、糖尿病、心血管疾病相伴相依，需“联防联治”，患者应坚持长期规范治疗，以提高生活质量，延缓疾病进展，延长生命。
江苏广电总台·融媒体新闻中心记者/朱晓莹 何其灼 编辑/胡超
