11月26日，记者获悉，近日，南京市儿童医院皮肤科接诊了一名银屑病的患儿。门诊中家长的一句话把医生吓了一跳，“孩子农药中毒了，我们那儿的医生让住重症监护室！”
“敌百虫”当药涂，孩子中毒了
原来，11岁的兰兰（化名）患有银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病，由遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病，目前尚无特效药物可以根治。兰兰在当地医生的建议和指导下，应用生物制剂疗法进行治疗，病情控制良好。然而，生物制剂费用较高，且需长期用药，家长有了试试“其他办法”的念头。
兰兰妈妈说：“我们在老家听说敌百虫可以根治牛皮癣，就想试试看。”于是爸妈买来了敌百虫药片，碾压成粉，稀释后直接涂抹在兰兰的患处。没想到，使用偏方一周后，不仅患处皮损像灼伤样又红又疼，兰兰还出现了阵发性头痛、头晕，吃不下饭的情况。爸妈便立即带兰兰到医院就诊。当地确诊为农药中毒后，建议住院治疗，并告知有可能需住重症监护室，爸妈听后当即将兰兰带到南京市儿童医院再次确认病情。
皮肤也会吸收农药，严重可能致死
南京市儿童医院皮肤科董青主治医师表示：“孩子来院就诊时，头晕头痛等临床症状已有好转，但血胆碱酯酶值只有2000（正常值不低于4000），确实存在有机磷中毒，应该是外用敌百虫后，农药经皮吸收所致。”有机磷农药中毒，是指短时间大量有机磷进入体内，与乙酰胆碱酯酶结合，使乙酰胆碱大量蓄积，引起头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、多汗、腹痛、腹泻、心率减慢、瞳孔缩小、视物模糊等临床表现。严重者也可引起全身肌肉的抽搐、痉挛、震颤，肌张力减弱或瘫痪，呼吸肌麻痹，呼吸衰竭，甚至死亡。
确诊后，兰兰被收入急诊病房。“好在这个孩子是稀释后外用，农药浓度较低，没有引起重度的中毒症状。”急诊科朱英杰医生说。住院期间医生对患儿进行了有机磷解毒治疗，并密切观察各项生命体征。经过治疗兰兰的头痛头晕、食欲不佳的症状已治愈，血胆碱酯酶也已恢复到正常值。
儿童用药需谨慎，偏方土方不可信
董青医生介绍，类似这样轻信“偏方”，滥用外用药的病例在皮肤科并不少见。例如：有患儿病毒感染，家长听信偏方，在孩子手腕处外敷不明草药，企图“逼出寒气”，最终导致孩子手腕红肿、大疱、继发感染；还有些家长给湿疹宝宝涂抹商家宣称有治疗效果的非正规护肤品，长期使用后，孩子得了激素依赖性皮炎，一张小脸红得像个“大苹果”。
不少家长认为，涂一涂，又不吃进去，没多大事儿。其实并不是这样的。儿童的角质层更薄，经皮吸收作用更强，有毒有害物质比成人更容易通过皮肤吸收入体内，更容易诱发接触性皮炎等问题。因此，不论口服还是外涂，儿童用药都必须非常谨慎。皮肤出现问题时，不要轻信“偏方”“土方子”，应及时到院就医，听从皮肤科医生的建议。
（《零距离》记者/胡艳 通讯员/张艾萱 编辑/徐玮琪）
