干燥综合征是一种自身免疫病，90%以上的患者为女性；临床可分为原发性和继发性。继发性常伴有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮或系统性硬皮病等结缔组织病；原发性不伴其他疾病，作为一种原发性疾病单独存在。主要累及外分泌腺，特别是唾液腺和泪液，表现为眼干、口干和皮肤干燥。
泰康仙林鼓楼医院皮肤科主任医师介绍，“眼干” 表现为干燥性角膜结膜炎。眼异物感、灼热感、干燥及易疲劳感。反复发生眼红、眼痒、眼痛、羞明、视力迷糊；尤其在睡醒时，内眦有丝状黏液性分泌物；泪液少，真所谓“欲哭无泪”。
“口干”表现为干燥性口腔炎。唾液分泌减少，自觉口干、口渴、“欲咽无唌”，味觉异常，咀嚼困难，尤其在进食馒头、面包等干食时明显。易发生龋齿、鼻衄、声音嘶哑和反复发作性中耳炎，甚至汗腺和阴道分泌也可减少而感干燥。
“皮肤干燥” 约有50%的病例表现皮肤干燥，如鱼鳞病样，皮肤瘙痒；毛发干燥、稀疏、易脆。25%可出现雷诺现象。多数病例有关节痛或关节炎。病人血清抗Ro/SSA和抗La/SSB抗体常阳性。
原发性干燥综合征，多为良性，病情进展缓慢，不影响寿命；伴随疾病是影响预后的主要因素；在不伴有淋巴瘤时，不会造成外分泌腺急进性破坏和功能丧失。一旦出现淋巴瘤和外分泌腺体以外的临床表现，预后就会很差。
目前还没有更好的治疗方法能阻止疾病进展。口干明显者，要多饮水，注意保持口腔清洁，用朵尔液漱口，避免感染；定期检查牙齿；避免使用抗胆碱能药物（包括具抗胆碱能作用的抗组胺药）。痰黏者，可口服氨溴素。眼干者，避免发生角膜损伤，可使用人工泪液、睡前涂抹眼药膏。关节肌肉疼痛，可用扶他林软膏。重要的是注意监测系统损害，及早发现、及时处理潜在的并发症。
（《零距离》记者/王华素 编辑/徐玮琪）
