今年76岁的江奶奶,是一名阿尔兹海默症患者,由于子女都在外地工作,照顾不到她,加上近些年病情发展迅速,老人经常出现走路莫名跌倒、易怒、情绪极度不稳定的状况。为了老人的安全考虑,家人不得不将她送往医院进行治疗。

护工 许阿姨:
刚来的时候,脸上全部跌青,身上全是紫的,满脸的血。什么人都不认识,你碰她一下,马上就动手打人,之后就日夜地喊、哭、闹。
医生告诉记者,
江奶奶是一年前住进老年医学科病房的,
诊断结果为重度阿尔兹海默症,
已经失去了干预的最佳时期。

江大附院老年医学科主任 严丽荣:
我们知道阿尔兹海默症分七个时期,早期干预效果是很好的,尤其是在主观认知下降和轻度认知障碍这个时期干预,效果是非常好的。到了像这个老人这样的时期,就已经失去了干预的可能,大部分都是靠药物治疗。
老年医学科主管护师赵雪晴告诉记者,因为阿尔兹海默症入院的患者,一般病情已经进入中度或重度期,自理能力严重下降,所以在照护方面需要特别注意。
江大附院老年医学科 主管护师 赵雪晴:
比如说安全方面,防坠床、防跌倒、还有防误吸以及防烫伤。还有就是有的人可能会出现激越行为,会自伤和他伤,这些住院期间都是护理比较重要的,我们尽心反复地宣教,包括照护者,在住院期间也做好培训宣教。因为出院之后,主要是靠照护者来照顾病人。
虽然经过近一年的药物治疗,江奶奶身体已恢复正常,但是失去的记忆却再也回不来了。医生表示,阿尔兹海默症的病程是不可逆的,病症由轻到重的过程也没有明显的界限。

江大附院老年医学科主任 严丽荣:
阿尔兹海默症是持续下降认知障碍的过程,就像一个坡道一样,缓慢下降,在不同的时期,通过他测评的分数和脑部的表现,我们人为的分成了几个时期,这样便于我们判断。
阿尔兹海默症的病情由轻到重一般表现为:从记忆力下降,少言寡语,空间认知障碍,到判断力和计算能力下降,直至无法沟通,进入植物人状态。所以早期非药物干预是最有效延缓病情的手段。

江大附院老年医学科主治医师 于淑萍:
刚才给患者做的评估和干预小游戏是针对于中度的阿尔兹海默病患者,这个效果是比较理想的,等病人到了重度的阶段,这些效果是不太理想的。
同时医生表示,
家庭成员的积极参与,
对于患者病情的延缓,
也有非常重要的意义。
江大附院老年医学科主任 严丽荣:
比如老人读了报纸以后,让他讲给你听,把故事的内容要讲出来,否则以后老人虽然这个字认识,但是对整个字的意思也不理解。我们人的大脑细胞具有可塑性,这是经过多年研究证明的。所以有一些强化的训练,对老人的认知是有明显提升的。
阿尔兹海默症的病程一般是五到十五年,患者的记忆会缓慢的失去。所以医生提醒,及早发现、尽早预防,才是预防阿尔兹海默症的正解。

江大附院老年医学科主任 严丽荣:
和其他疾病不同,阿尔兹海默病主要是认知的下降。如果你能接受老人得了高血压、糖尿病或冠心病等这样的慢性疾病,那么也要接受他得了阿尔兹海默病。这就需要家庭成员更多的关爱和关注,在他的记忆力方面,让我们留存的时间更久一些。





