门静脉高压, 大家可能对它不太熟悉,这是肝硬化最危险的并发症,我国有超过4亿的慢性肝病病人和700万肝硬化病人,面临着门静脉高压的风险。最近南京就有位大爷因为暴饮暴食,导致了门静脉高压的发作。
最近60岁的李大爷聚餐后,竟开始大口吐血。在被家人送到医院的时候,他的出血量已经接近1000毫升。经过检查,医生诊断为门静脉高压引起的消化道出血,经过治疗,李大爷终于转危为安。据了解,李大爷有多年的肝硬化病史,而门静脉高压是肝硬化的一种常见并发症。
《门静脉高压与肝硬化(英文)》主编祁小龙介绍:“门静脉高压的静脉曲张不是在体表,它是在胃里面的,所以当我们吃下去稍微坚硬一点的食物,甚至一颗瓜子,都有可能划破那个静脉曲张,当静脉曲张破裂的时候,患者都会一脸盆一脸盆地去吐血。 门静脉高压需要早期诊断,因为当它出血后,病死率非常高。”
每年约有30%的食管静脉曲张会发生破裂大出血,病死率能达到50%,最好的防治方式就是在肝脏发生早期病变时就予以干预,早诊早治。
祁小龙说:“在中国肝硬化门静脉高压最重要的原因,70%是由于乙型病毒性肝炎导致的,所以针对乙型、丙型病毒性肝炎,有大量的药物治疗,通过早期抗病毒药物的治疗,可以实现肝硬化的逆转 ,当逆转之后,门静脉高压的压力自然会减轻,相当于把堵在下水道的杂物去掉之后,自然就会顺畅。”
专家提醒,不少市民在体检中发现了脂肪肝也要引起重视,这是一种疾病而不是简单的亚健康状态,不及时干预甚至会演变为肝硬化和肝癌。除了药物治疗,良好的生活方式也有助于脂肪肝的逆转。
东南大学附属中大医院感染性疾病科主任张群提醒:“首先饮食方面的调整是比较重要的,第二就是运动,如果我们有脂肪肝,单纯性的脂肪肝,没有炎症的情况下,我们建议减体重,如果有炎症了,特别有早期的肝纤维化,我们体重控制要更加重视。如果体重一年能降到10%以上的话,这样的脂肪肝基本都是可以逆转的。”
(来源:《零距离》记者/王华素 编辑/汪泽)