医保热点谈|关注“灵魂砍价”背后的国家药品谈判

2022年04月29日 22:05:33 | 来源:我苏网

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  医保部门"灵魂砍价"让更多的好药,以更低的价格,走入"寻常百姓家"。国家药品谈判怎么谈、谈什么?谈判后又如何保障患者的用药需求?今天(4月29日),我们邀请到了江苏省医疗保障局医药服务管理处处长赵辉,为您答疑、解惑。

  药品目录"逢进必谈" 累计新增507个药品进入医保范围

  江苏省医疗保障局医药服务管理处处长赵辉介绍:“我们基本医疗保险保障的基本范围,是以药品目录(为标准), 这是一个重要的依据,其实药品目录在调整的过程中,国家医疗保障局就有一个规定, 就是‘逢进必谈’,也就是说药品要进入基本医疗保险的使用范围,需要通过谈判的方式来进行。国家医疗保障局在成立的4年多时间里,每年都进行了一次谈判,全国有500多个药品种 已经通过谈判的方式,进入了我们的医保目录。 我们医保部门组织了相关专家,对谈判进入医保目录的产品的价格、 临床应用价值等等进行综合评定, 相当于出了一个‘底牌’在这里,然后谈判的人员就与药品生产企业 ,或者供应商进行谈判,我们谈判靠拢或者趋向于这个价格了, 我们就谈成了,所以‘灵魂砍价’就这么出来了。”

  行业主管部门联合 推动医疗机构更新采购目录

  一些群众反映,他们到了医疗机构,有时候还是会出现买不到"国谈药"的情况,针对这个情况,医保部门有没有一些新的部署和要求呢?

  江苏省医疗保障局医药服务管理处处长赵辉回答说:“确实存在这样的问题 ,我从事这项工作多年,新的目录在贯彻执行过程中,老百姓总会有一些呼声来反映这些诉求,国家确确实实是做了好事,老百姓什么时候能尽快享受到这样的待遇,是老百姓很关切的一个问题。药品经营、 医疗机构销售,本身行业主管部门都有相关的管理规定和要求,医疗机构也非常尽力地去做这样的事情,但是还有程序要走, 所以去年和今年年初,我们江苏省医疗保障局跟省卫生健康委,因为是行业主管部门, 要联合推动医疗机构尽快地召开药事管理委员会会议,把这些品种纳入医院的采购目录范围,我们行业主管部门积极发挥作用 ,联手推进‘国谈药’进医院 ,打通最后一公里 ,让老百姓在医院就能买到这样的药。总体上情况看, 三个月下来,我们全省的公立医疗机构,采购使用‘国谈药’的情况还是比较好的,可以说速度是走在全国前列。”

  双通道保障"国谈药" 定点零售药店发挥补充作用

  对于一些患者,有些"国谈药"确实需要使用,但在医院暂时没有办法买到。医保部门还有什么样的保障政策吗?

  江苏省医疗保障局医药服务管理处处长赵辉回答说:“我们在要求医疗机构‘应采尽采’、‘有序必采’的情况下,还是会出现患者使用和供应保障之间的衔接问题,我们也知道这个对老百姓来讲是非常迫切的,所以我们在去年的时候就建立了‘国谈药’的双通道保障机制。所谓的双通道 ,就是除了医院这条通道可以保障以外,还打通了另外一个通道在定点零售药店,我们医保的供应链管理药店里也可以销售这样的‘国谈药’让老百姓能买得到,零售药店也发挥作用 ,作为一个补充的作用。当然主体责任主渠道还是医院和公立医疗机构,这个是要肯定的。”

  (来源:江苏公共新闻频道/沈灿 编辑/玉洁)

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