我苏网讯 8月31日，南京市第一医院举行了“换心二十载，健康新生命”庆生会活动，祝贺该院首例“换心人”健康生活20年，再创江苏省心脏移植术后存活时间最长纪录。南京市第一医院院长马俊，党委副书记、副院长王书奎，副院长、心胸血管外科主任、南京市第一医院首例心脏移植手术主刀医生陈鑫等医护代表以及“换心”患者代表王桂兰、胡松华参加了活动。庆生会上，南京市第一医院“换心”团队与患者共同回顾了20年来一起经历的难忘瞬间。
南京市第一医院的医护们为2位“换心”患者准备了蛋糕，祝福他们健康平安
20年前，“换心”让她获得“重生”的机会
今年73岁的王桂兰老人是南京市第一医院首例“换心”患者。2001年8月初，时年53岁的王桂兰因严重终末期扩张型心肌病，顽固性心力衰竭住院治疗。当时，王桂兰只能依靠大剂量正性肌力药物和利尿剂维持生存。住院期间，由于心脏衰竭，王阿姨曾突发心跳、呼吸骤停，幸亏医护人员及时发现，在将近1个小时的心肺复苏抢救后，她终于恢复了微弱的心跳。要想活下去，王桂兰只能接受心脏移植手术。
20年前，王桂兰因为突发心跳、呼吸骤停，差点失去生命
作为王桂兰“换心”手术的主刀医生，南京市第一医院副院长、心胸血管外科主任陈鑫对当年的手术记忆犹新。2001年，我国换心手术刚起步不久，能开展换心手术的医院极少。当年，陈鑫和同事鲍红光、叶飞组成的医疗团队刚完成在美国的心脏移植专项培训和学习，回国后已经做好了心脏移植技术所有准备工作。王桂兰的心脏移植手术成为了陈鑫第一次带领团队开展的“换心”手术。 为了做好这次手术，医院多次组织会诊，制定出详细又周全的方案。为了确保手术万无一失，陈鑫团队对手术涉及诸多环节进行了模拟演练，包括心脏供体的获取、保护、运输、手术等。
陈鑫（左）与专家团队合作进行心脏移植手术
2001年8月31日，王桂兰的换心手术在紧张而有序的氛围下开始了，从切除严重病变心脏，到植入新的心脏，只用了55分钟。陈鑫清楚地记得当年，由于心脏移植手术经验不多，他和团队密切配合，尽可能缩短手术时间，以确保手术成功。在恢复心脏供血后，植入王桂兰体内的心脏很快恢复跳动，手术室里的医护难掩激动，欢呼声响起。
但此时陈鑫强压住心头的激动，提醒大家保持安静，因为刚换上的心脏，自主跳动的力量不足，还需要通过体外循环机辅助恢复活力。在1个小时左右的体外循环辅助机帮助下，新植入的心脏终于适应人体，完全恢复自主跳动。那一刻，陈鑫团队松了一口气，历时4个多小时的“换心”手术顺利完成。
术后，陈鑫团队帮助王桂兰克服了感染关、排异关等高风险挑战。出院后的王桂兰，恢复了正常生活。回忆起过去的20年，王桂兰说：“手术后，我终于又过上了正常的生活，不用被气喘、胸闷折磨。我很感谢为我‘换心’的陈鑫院长团队，他们让我获得了‘新生’。”如今，王阿姨穿上了红马甲，闲暇时会在南京市第一医院心血管大楼做志愿者，她常用自己作为例子鼓励像她一样的病友积极面对病情，配合医护进行治疗，争取早日配型成功进行心脏移植手术。
王桂兰（右）用自己的亲身经历宽慰病友
“换心”后，他过上了幸福的晚年生活
今年81岁的胡松华老人在19年前，也曾在南京市第一医院进行过“换心”手术。退休前，胡松华曾是一名传染病学科的主任医师，由于工作的特殊性，他的生活作息没有规律。2002年，时年62岁的胡松华出现稍一活动就会气喘不止的症状，只能终日躺在床上，依靠输液和吸氧维持生命。“那段日子，我连吃饭都很费劲，吃一口饭就要吸一口氧，”回忆起那段日子，胡松华说：“真是非常难受。”
胡松华有时会去健身房锻炼身体
确诊扩张型心肌病后，胡松华反复出现心衰以及肾功能不全等问题。曾是医生的胡松华对自己的病情很了解，为了提高生活质量，他在2002年接受了心脏移植手术，他也成为当时国内成功接受异体心脏年龄最大的人。术后，胡松华恢复了健康，19年来，他每天保持着规律的作息，早晨五点多钟去公园晨练，闲暇时去健身房锻炼身体，每周约上朋友跳跳广场舞。过去的十几年里，他每年都要出去旅游，欣赏祖国各地的大好河山。他说，如今的健康生活真的要谢谢陈鑫教授团队，是他们给了自己“第二生命”。
胡松华（右）和爱人在崇明岛旅游
两度“换心”，他希望儿子能成为一名医务工作者
今年46岁的李庆奎，由于远在广州工作，不能到现场参加庆生会，他通过视频连线讲述了自己的“换心”历程。2001年，时年26岁的李庆奎由于工作应酬较多，烟酒过度，再加上极度肥胖，一次治疗延误的感冒，导致他患上严重的扩张型心肌病，需要进行心脏移植。2001年底，陈鑫带领团队为李庆奎实施了心脏移植手术，他也是当时国内最大体重和供受体体重相差最大的心脏移植病人。“换心”后，因为担心李庆奎“不听话”，陈鑫时常打电话劝说李庆奎戒烟、戒酒，规律作息。
虽然李庆奎也在渐渐改变生活方式，但是由于工作应酬较多，他很难做到不抽烟不喝酒，再加上“换心”后需要长期服用排异药物的副作用，2012年，李庆奎被诊断为慢性肾功能不全（尿毒症期）、腹腔积液、心脏移植术后糖尿病，需要依靠血透维持生命。到2013年，他的心脏功能再次出现问题，不得不紧急入院接受第二次心脏移植，这次手术依然是陈鑫团队为他主刀。
第二次“换心”后，陈鑫常打电话敦促李庆奎戒烟戒酒，保证规律作息。想到两次“换心”过程中，家人为自己担惊受怕，李庆奎越来越能体会身体健康的重要性，他几乎不再外出应酬，戒了酒，但是他说自己实在戒不掉烟，只能保证平时规律作息，放松心态。李庆奎说：“20年来，最感恩陈院长的团队，让我拥有新的人生。陈院长很负责，常打电话来规劝我。”因为自己两次经历生死，李庆奎深知作为患者，最大的幸运就是遇到负责任的医护。现在，他最大的心愿就是希望儿子能如愿以偿考上护师，成为一名医务工作者，去帮助更多患者。
心脏移植，需要社会各界给予更多关注和支持
据陈鑫介绍，从 2001年开展了首例心脏移植手术至今，南京市第一医院在心脏移植方面创造了多项纪录，截至目前，全院开展“换心”手术突破122例，心脏移植例数连续多年位居全国前十名；2020年，南京市第一医院和兄弟单位合作完成了心脏和肾脏联合移植、婴幼儿心脏移植，填补了江苏省医学史上的空白。经过多年发展，南京市第一医院已经成为江苏省目前唯一的心脏移植基地，随着技术的进步和发展，心脏移植手术的技术已经十分成熟，手术效率也得到了较大提升。
但是由于心脏供体数量有限，“目前，真正能通过心脏移植手术获得‘新生’的患者可能不足50%，很大一部分病人没能等到供体，就过世了，”陈鑫也呼吁社会各界能给予心血管类疾病患者更多的关注和支持，“我们希望通过科普，让更多人理解器官捐献的重要意义，让更多生命能够得到延续。”
（记者/李森颖 摄像、视频/谢自强 通讯员/章琛）
