家庭成员中如果有失能人员,那么,医疗和护理成本的增加将成为很大的生活压力。为了帮助这样的家庭,解决相应的困难,南京将于7月1日起在全市启动"失能人员照护保险"服务。目前,秦淮区已经在试点当中。
"失能人员照护保险"是指参保人员因年老、疾病、伤残等原因导致长期失能,失能状态持续3个月以上,经评估为"重度失能等级"的,可按规定享受相关照护服务的保障制度。今天下午,记者跟随工作人员,先后来到秦淮区瑞金路的一个小区和一家养老机构,为3名申请了"失能人员照护保险"的老人进行失能等级评估。
老年人能力评估员张颖介绍:“我们是根据日常生活能力评估表、残疾人调查表,两个表格二合为一来打分的,总分是100分。日常生活能力占比80%,残疾人能力评估占20%。生活能力评估中会包括日常护理、穿脱衣服、轮椅转换、进食等10项。分数达到0-49分的时候,就可以成为失能保险的服务对象。”
成功申请"失能人员照护保险"后,失能人员可以选择居家享受上门照护服务或者入驻机构享受照护服务。太平养老江苏分公司失能人员照护保险服务中心主任尚薇介绍:“选择居家享受照护服务,会按照45元每小时的标准,由照护机构和失能基金进行结算。入驻机构的是按照60元一天,由失能基金和照护机构进行结算。居家服务最低每个月30个小时,会根据不同的人员的情况,有政策性的倾斜,进一步分为31个小时、40个小时和54个小时。如果是入住机构,按照60元一天,一个月30天来折算的话,可以省下1800元。”
失能保险基金由个人缴纳、财政补助、基本医疗保险统筹基金划入三部分组成。个人缴费部分可从医保账户中扣除,60周岁及以上每年缴纳40元,60周岁以下的每年20元,今年减半征收。申报失能人员照护保险的市民,需要携带申请人及代理人的身份证原件及复印件、申请人的社保卡或医保卡原件及复印件、真实有效的医院诊断证明及相关材料。
目前,正在试点的秦淮区,共设置了5处办理网点。7月1日开始,全市范围内正式启动实施“失能人员照护保险”。届时,参保人员或代理人可通过 “我的南京”线上 App或就近向承办机构柜台提出失能等级评估申请。
(来源:江苏广电融媒体新闻中心/王雪彤 编辑/国正)