目前，江苏新冠病毒疫苗接种工作已经在各地有序开展。你打疫苗了吗？最近，大家都很关心新冠病毒疫苗是否有必要接种？接种过程中需要注意什么？新冠病毒疫苗在人体内如何发挥作用？为什么接种完疫苗后要留观半个小时？新冠病毒发生变异后，接种新冠病毒疫苗还有没有作用？疫苗开始接种以后，我们的防控措施会不会调整？慢性病人、60岁以上人群是否可以打疫苗？针对这些问题，江苏省疾控中心免疫规划所副所长汪志国做了权威解答。
△江苏省疾控中心免疫规划所副所长汪志国
新冠病毒疫苗有必要接种吗？
汪志国：有必要。一方面我国绝大多数人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力，从而有效降低发病、重症和死亡的风险；另一方面，通过有序接种新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行，尽快恢复我国社会经济、居民生活正常运转。
去哪儿打新冠病毒疫苗？
汪志国：新冠病毒疫苗的接种都是在当地卫生健康行政部门批准的接种单位进行。通常情况下，接种单位设在辖区的社区卫生服务中心、乡镇卫生院或者综合医院。如果接种涉及到一些重点对象比较集中的部门或企业，当地也会根据情况设立一些临时接种单位。
辖区卫生健康行政部门或者疾病预防控制机构也会按要求，公布可以进行新冠病毒疫苗接种的接种单位，包括地点、服务时间，请大家关注相关信息发布平台。
新冠病毒疫苗接种过程中需要注意些什么？
汪志国：在疫苗接种过程中，受种者应注意并配合做好以下事项：
接种前，应提前了解新冠肺炎、新冠病毒疫苗相关知识及接种流程。
接种时，需携带相关证件（身份证、护照等），并根据当地防控要求，做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。
接种后，需留观30分钟。保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位。如发生疑似不良反应，请尽快报告接种单位，需要时及时就医。
目前我国已有5个新冠病毒疫苗批准附条件上市或紧急使用。我国绝大多数人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。那么，新冠病毒疫苗在人体内是如何发挥作用的呢？
汪志国：接种疫苗后，人体会产生保护性抗体，有的疫苗还会让人体产生细胞免疫，形成相应的免疫记忆。这样，人体就有了对抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人体，疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭病毒，而免疫记忆也很快调动免疫系统发挥作用，让病毒无法在体内持续增殖，从而达到预防疾病的目的。
新冠病毒灭活疫苗需要接种两剂，为什么剂次之间需要一定的间隔？
汪志国：新冠灭活疫苗首剂与第2剂之间的接种间隔要在3周及以上，第2剂在首剂接种后8周内完成，疫苗需多次接种才能达到较好的免疫效果。根据临床试验数据，新冠灭活疫苗第一剂次接种后可刺激机体产生部分免疫应答，接种第二剂次灭活疫苗大约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。
不少人关心，新冠病毒发生变异后，接种新冠病毒疫苗还有作用吗？
汪志国：从全球对新冠病毒变异的监测情况看，目前尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。
我们知道3月份还有一款新冠疫苗在国内批准紧急使用，可以介绍一下吗？
汪志国：您说的重组亚单位疫苗，是由中国科学院微生物研究所和安徽智飞龙科马公司联合研发的，获得了国家重点研发计划、国家科技部药物研发重点项目、中国科学院先导专项的支持。这款疫苗的技术原理和我们已经运用很成熟的乙肝CHO细胞疫苗是类似的，是在体外直接产生抗原制成疫苗，因为只使用了最小的、最短的有效成分，组成最简单，所以也就避免了其他成分可能产生的一些副作用。3月24号世界著名医学期刊《柳叶刀-传染病》报道认为该疫苗安全性良好，接种3剂次疫苗后97% 的人可以产生中和抗体。
如果我们接种这款疫苗需要注意些什么呢？
汪志国：这款疫苗的接种程序也和我们熟知的乙肝疫苗类似，需要接种三针。一方面我们现在对新冠病毒疫苗的免疫水平要求更高，虽然两针已经可以产生仅略低于康复患者血清的中和抗体水平，但经过三针接种后，不仅中和抗体水平再翻倍，可以达到新冠康复者的两倍，免疫效果也更加持久。另一方面对于类似技术路径的重组蛋白苗来说，接种三针是历史经验，稳妥起见仍然采取了三针的接种程序。即接种第一针后4周以上8周以内接种第二针，第三针在第二针4周以上、第一针6个月内接种。
新冠病毒疫苗可以和其他疫苗一起接种吗？
汪志国：新冠病毒疫苗是新疫苗，为了便于识别或区别可能出现的疑似疫苗不良反应，目前不建议新冠病毒疫苗与其他疫苗同时接种。不是说接种新冠病毒疫苗就不能接种其他疫苗了，只是建议新冠病毒疫苗和其他疫苗间隔两周以上接种。特别要注意的是，当因动物致伤、外伤等原因需紧急接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可以不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。
新冠疫苗开始接种以后，我们的防控措施会不会调整？
汪志国：对于个人来说，接种疫苗的保护效果不是100％，并且产生保护性抗体也需要一定的时间；对于群体来说，在没有形成免疫屏障的情况下，新冠病毒依然容易传播。要防止新冠肺炎疫情反弹，现阶段一些防控措施仍然要坚持，包括戴口罩、保持社交距离、勤洗手、通风等防护措施。针对人群的新冠疫情防控措施，将随着新冠疫苗人群覆盖率的提高，国内外疾病的流行形势变化，适时做出调整。
60岁及以上人群可以接种新冠病毒疫苗吗？
汪志国：60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前，4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限，重组亚单位疫苗Ⅲ期试验尚在进行中，暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但上述疫苗Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示，该人群疫苗接种安全性良好，与18-59岁人群相比，接种后中和抗体滴度略低，但中和抗体阳转率相似，提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用，建议接种。
慢性病人群可以接种新冠病毒疫苗吗？
汪志国：慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定、药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
（来源：江苏广电融媒体新闻中心/朱晓莹 高涵 刘堃 江苏新闻广播/张祖名 编辑/梁瑄）
