记者从1月26日下午宿迁市召开的1+X新闻发布会上获悉，提高“两病”人员门诊保障待遇，已纳入宿迁市2021年为民办实事项目。城乡居民医保参保人员患有高血压、糖尿病，但未达到门诊慢性病鉴定标准的，可享受居民“两病”门诊保障待遇。2021年，“两病”门诊用药不再进行门诊保障资格申请和审核，可以持社保卡直接结算。
会上，市医保局有关负责人介绍，2021年，宿迁市将进一步推进“两病”保障政策。强化二级以下定点医疗机构业务培训，为参保居民提供规范的“两病”门诊专项保障服务；简化认定程序，患有高血压、糖尿病的参保人员，不再进行“两病”门诊保障资格申请和审核，按照“开方即认定”，在定点医疗机构就诊时，由临床医师按规范开具“两病”处方，即可享受相应待遇。
“两病”参保患者在二级以下医疗机构所发生的符合范围的降压药、降糖药即可报销，不设起付线，报销比例50%，年度报销限额为800元，同时患有两个病种的，年度报销限额为1200元。参保患者携带社保卡在宿迁市二级以下医疗机构就诊时，由医师按诊疗规范开具“两病”用药，可直接结算。据了解，目前，全市享受“两病”待遇59.49万人次，其中高血压46.36万人次、糖尿病13.13万人次。
