在医改的大背景下,为了方便老百姓就医,提升老百姓的获得感,镇江进行了一系列的尝试,家庭医生就是其中一项便民服务。从群众患病找医生,到享受签约家庭医生上门服务,这也是家庭医生服务理念的转变。

家住京口区花山湾社区的蒋双亭在2012年退休后发现自己患上了心绞痛,与大部分患者不一样,蒋双亭并没有隔三差五地去大医院检查,而是就近选择了花山湾社区卫生服务站。
蒋双亭:
我以前总是感觉到到大医院总的水平高一点,设施也比较强一点,但事实情况也不是这么回事情。(我的病)这几年就没有发过,我因为很放心,我反正有事我一个电话,他跟你讲你要配什么药,要注意什么问题,再有什么情况,你晚上打个电话他都能到的。
让蒋双亭老人如此信任的就是他的签约家庭医生,花山湾社区卫生服务站主任杨凌。杨凌告诉记者,花山湾社区3万多名居民中,老年人占三分之一,慢性病患者有六千多人。从早上7点半到晚上6点,花山湾社区卫生服务站平均每天接待200位病人。杨凌说,家庭医生签约服务开展这些年来,医生从坐堂到入户,从诊治病人到管理全人群的健康;居民从有病看病,到形成健康的生活方式。大家对于健康的观念,都在发生改变。
花山湾社区卫生服务站主任 杨凌:
我们原来呢就是医生只看病,那么现在我们主要是人,那么以人为中心的这个理念呢,就是我们要从他的这个层整个的生命周期,比如说从开始怀孕,然后一直到也要一直到出生,然后一直到一直到生命的终结,那么作为我们一个家庭医生,我们都给他管理到位,就是一个叫全方位,全周期的这种服务。
随着家庭医生签约服务的开展,居民在家门口就能享受到优质的医疗卫生服务。以花山湾社区卫生服务站所属的健康路社区卫生服务中心为例,该中心以家庭医生工作室为阵地,以12支家庭医生团队为主体,以家庭医生签约服务为抓手,促进医防融合,为签约居民的健康保驾护航。
京口区健康路社区卫生服务中心副书记朱荣生介绍,健康路社区卫生服务中心承担着11万多人的基本医疗和基本公共卫生服务,中心下设江滨新村、花山湾、贺家弄三个卫生服务站。
京口区健康路社区卫生服务中心副书记 朱荣生:
我们为居民提供基本医疗和基本公共卫生服务,为重点人群、孕产妇、0—6岁的儿童、高血压、糖尿病患者、老年人、重症精神病患者等6类人群签订家庭医生个性化服务协议,优质服务,实行跟踪服务,动态管理,真正成为居民的健康守护神。
健康路社区卫生服务中心的家庭医生签约开展情况,也是镇江推行家庭医生签约服务的一个缩影。2014年起,镇江在城乡开展个性化签约服务,以慢性病患者、老年人、孕产妇、儿童等有个性化卫生健康服务需求的人群为重点,结合基层医疗卫生机构自身服务能力和工作特色,制定不同类型的个性化签约服务包。

市卫建委基层卫生健康处处长谢旭东介绍,为了提高基层医疗卫生服务的利用率和群众的获得感,镇江还从药品保障、绩效分配、医保结算三方面持续发力,充分调动签约居民、医务人员、医疗机构参与签约服务的积极性。 近几年来,镇江平均每年引进100多名基层医生,从源头上解决家庭医生短缺问题。为了让老百姓获得实实在在的利益,提升居民的幸福感、安全感,在家庭医生推广方面还将持续发力。
市卫建委基层卫生健康处处长 谢旭东:
我们主要还是推我们居民档案的务实应用,一方面档案免费开放给个人来进行查阅,我们的医生可以通过APP和签约居民进行点对点的联系进行健康指导,包括预约转诊。第二方面就是我们的签约服务一定是让我们的医疗和公共卫生相结合,群众的安全感方面我们会引导更多的大医院医生参加到家庭医生签约团队中来,共同为签约居民提供服务。
据了解,镇江现有乡镇卫生院37个,社区卫生服务中心31个,村卫生室311个,社区卫生服务站95个。组建627支家庭医生团队,常年开展签约服务工作,健康管理服务网络正越织越密。
镇江市卫健委副主任 郭军:
我们以推进医养融合和家庭医生签约服务为抓手,不断健全老龄健康服务体系,提升卫生健康服务的可及性、便利性,特别是为空巢孤寡老人提供健康咨询、健康体检、预约诊疗、家庭病床、住院护理等全方位服务,初步形成了医中有养、养中有医、养医签约、居家巡诊、两院一体等医养结合服务模式,实现了老年人医、养、康、护的有效衔接。





