9月9日，“镇江市医保为民办实事项目”新闻发布会召开。小编从会上获悉，今年起，镇江市进一步扩大按病种付费范围。
为了做好镇江市医保新增按病种付费工作，市医保局广泛征求医疗机构专家和参考省内其他城市开展按病种付费的工作经验。对市区9家二级及以上医院统计报送医疗费用数据进行了整理、统计和分析，最终确定了24个病例数相对较多、治疗方式较固定的病种作为2020年按病种付费新增病种及支付标准。截至目前，镇江市按病种付费病种数已达227种。
2020年镇江市基本医疗保险，按病种付费新增病种及支付标准，具体是：
关于“按病种付费”，这些要知道
怎么理解按病种付费？
按病种付费指的是对纳入单一病种付费的疾病治疗项目实行“一口价”，社保机构按照该标准与住院人次向定点医疗机构支付住院费用。
镇江市扩大“按病种付费”范围，对减轻参保人员医疗费用负担有什么积极作用？
扩大按病种付费范围，合理确定各病种的医保费用支付标准，能够有效地引导和促进医疗机构加强成本核算，减少和控制过度医疗服务，促使医疗机构主动降低医疗服务成本，提高卫生资源的利用效率，规范医务工作者的诊疗行为，从而减轻患者的经济负担，提高参保群众的医保获得感和满意度。据测算，镇江市按病种付费的病种数扩大到227种后，市区全年将惠及约2万名职工医保和城乡居民医保住院参保患者，涉及医疗费用约2.5亿元。下一步，镇江市实施按“病组收付费”（即DRG）,可以覆盖98%以上的住院病例和费用，将进一步减轻参保患者医疗负担。
