“腹腔内出血达3500毫升、
近休克状态，
出血太多了，准备抢救”
……
近日，30岁的宫外孕大出血患者李女士
遭遇了惊心动魄的生死劫。
苏州市立医院北区医生采用
自体血回输技术，
经历三小时生死时速，
使其转危为安
半个月前，李女士隐隐感到腹痛，下半身有出血，她以为经期所致，并未放在心上。一周前，她开始出现腹泻、呕吐、尿少等症状。5月16日突然腹痛加剧，浑身冒汗，家人紧急将她送往市立医院北区急诊妇产科。
入院时，李女士四肢冰凉、血压偏低、心动过速、接近休克。血检和尿检均显示李女士怀孕，血红蛋白仅为38g/L，B超结果却显示未在子宫内发现孕囊。经诊断，妇产科副主任医师徐倩倩认为李女士为宫外孕破裂引起腹腔内大量出血，立即将她送入手术室。
术中医生发现，李女士左侧输卵管妊娠破裂出血，腹腔内积血已达3500毫升，随时有生命危险。
考虑到患者腹腔积血多，麻醉科副主任医师黄晓晨决定为李女士采取自体血回输技术，用血液回收装置吸回李女士体内积血，通过过滤、洗涤、离心浓缩后，将获得的浓缩红细胞通过静脉回输给李女士。
三小时后，手术顺利完成，共为患者回收血液1580毫升，大大节约了异体血的用量和输注风险。术后李女士生命体征平稳，无不适反应。
市立医院北区麻醉科主任顾成永介绍，自体血回输的原理是使用血液回收机，利用负压吸引患者手术中的失血，经抗凝化处理进入储血器，通过离心、过滤、净化等程序，再回输到患者自己体内，是一种安全、有效、简单、易行、节约大量血源的方法。该技术适用于手术难度大、手术时间长、术中出血多的病人，例如神经外科手术，骨科手术，妇产科异位妊娠破裂等大出血手术，心脏、大血管外科手术等。
（来源：看苏州 编辑/李明莉）
