24日下午,黄石市精神卫生中心为一名特殊患者向刚刚达成共建的“友好医院”——南通市第四人民医院提请会诊。当天,南通第四人民医院副院长、精神科主任医师徐健,精神科主任、主任医师胡亚兰,内科主任、主任医师葛晓燕组成的多学科专家团队,为该患者进行了远程会诊。这也是疫情暴发后,南通市首次为黄石当地精神疾病患者举行的跨省多学科远程会诊。
据了解,该患者张某(化名)是一位40多岁的女性重症抑郁患者,入住黄石市精神卫生中心已有两年多。由于张某一直拒食,药物和心理治疗均效果不佳。近期,因张某长时间拒食导致身体状况日益下降,并出现电解质紊乱,生命体征不稳,目前,医院已下单病危通知单。记者了解到,由于黄石市精神卫生中心属于精神专科医院,没有开设内科科室,因此在面对躯体疾病诊治上有一定局限和困难。既往遇到类似患者,一般会办理转院手续前往综合性医院进一步治疗。然而,张某的情况相对特殊,因为家人对其监护权存在纠纷,目前监护权问题的归属还在诉讼阶段,因此一直没有办理转院手续。
时间就是生命!张某的病情岌岌可危,容不得片刻耽搁。南通四院接到会诊请求后,高度重视,在仔细分析患者病情后,该院派出三名主任医师组成多学科专家会诊团队,迅速启动跨省远程会诊。在半个小时的会诊过程中,两名精神科专家详细询问了患者的整个病史以及入院后精神检查情况,对患者的精神诊断及治疗提出意见,并给出下一阶段该患者在精神方面诊治的治疗计划及安排;一名内科专家则针对该患者目前的躯体状况,特别是电解质紊乱方面的治疗进行方案调整。“我们经过集体会诊后,建议目前以治疗躯体疾病为主,在患者躯体症状改善前,为减少抗精神药物的副反应,可以暂停精神药物的使用,后期改善后考虑联用无抽搐电休克等物理治疗手段辅助治疗。”当天,三位专家精准给出了这样的会诊结论。
黄石市精神卫生中心女病区主任张小智表示,这次会诊对他们帮助很大,解决了他们的燃眉之急,也使双方的友好共建落到了实处,实实在在帮助了他们解决实际临床难题。双方还约定一周后对该患者再次进行会诊,直至该患者病情稳定。