武汉日志|隔离病房里的ICU医生:守卫生命最后一道防线

2020年02月20日 16:21:48 | 来源:我苏网

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  日志作者:苏州大学附属第二医院急重症医学科副主任医师 周保纯

  所属医疗队:江苏省第二批援湖北医疗队

  地点:武汉市江夏区第一人民医院

  时间:2月17日

  阳光总在风雨后,果然,雨雪天气过后,今天阳光明媚,我的心情也随之开朗。下午在驻地时,我被电话告知有一名危重患者,肾功能恶化,少尿,已出现心力衰竭,需紧急CRRT治疗,所以提前到了病房。经过评估,患者血小板显著降低,穿刺置管有出血风险。情况紧急,尽管有风险,但如果不作干预,病情必然进一步恶化。慎重考虑后,我决定在超声引导下放置血透管。制定CRRT治疗剂量、抗凝方案后,我和同事一起将患者转运到置管的房间。

  我使用超声在穿刺部位定好位置,然后消毒、铺巾,麻醉。在穿着防护服,戴着护目镜、面屏和数层手套的情况下,我感到视线模糊,呼吸困难,手也不那么灵敏。第一次在这种状态下穿刺置管,我知道,必须一次成功,这样才能最大程度地减少并发症。当看到暗红色的血液流到针筒里时,我如释重负,患者的生命通道建立了!操作完毕后,我才发现身上都是汗水,但我无暇顾及,快速将患者转运回病房,马上进行透析治疗,希望我们的努力能够让这名患者康复。

  我们支援的隔离病房,由来自感染、呼吸、重症和中医各个专业的医生组成治疗组,大家都为了共同的目标,尽心尽力的诊治患者,多专业的组成能对患者的救治提供更好的帮助。虽然我们支援的科室不是ICU,但是在病房里的病重和病危患者占了不少。在这里,作为守卫生命最后一道防线的ICU医生,我们的战斗阵地前移,提示我们需做好ICU病房外的ICU医生!早期发现患者潜在风险,及时干预,阻断病情进展的恶性循环,从而挽救患者生命,这也是我们的职责和使命。晚上查房时,看到病房里的一些患者情况好转,近期即可出院,我感到无比欣慰,我知道,春天就快来了!

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