“除了感激只有感激，给了我三十年生命，又给了我第二次生命。”
在苏大附一院五官科的病床上
正处于术后恢复期的许大江（化名）
喉部还插着气管套管
因为还不能说话
他就在纸上激动得写下了这样几句话
而时隔30年2次为他做手术
带来新希望的
正是同一位医生
苏大附一院耳鼻咽喉科主任医师曹文华
30年前17岁小伙遭遇意外
医生及时手术救回一命
原来，就在1989年，也就是30年前，许大江17岁时，不幸经历了一次交通意外，他的头颈部猛烈地撞在了方向盘上。当时虽然神志清醒、意识正常，但他的颈部却阵阵剧痛，被紧急送往苏大附一院急救。
入院后，CT提示他的喉部和颈部气管有闭合性损伤，也就是说虽然外表看上去皮肤没有任何伤口，但内部喉软骨和颈部气管却出现了骨折、移位。
在检查过程中，因颈部出血经过破裂的喉部粘膜和颈部气管流入下呼吸道，患者开始咳出血痰，心电监护上血氧饱和度进行性下降，最低时只有百分之六十，缺氧症状也越来越明显，吸气性呼吸困难逐渐加重，呼吸浅速，心率加快、血压下降，随时可能有生命危险！
（门诊时被患者重重包围的曹文华）
接诊医生耳鼻咽喉科曹文华没有任何犹豫，紧急为他实施了急诊手术。快速切开颈部气管、置入气管套管、吸出下呼吸道的痰液和凝血块，一气呵成、干净利落，整个过程用了不到10分钟！
这生死10分钟，许大江到现在仍是记忆犹新，他总是跟朋友说自己是“死过一回的人”。
恢复如常
可30年后噩梦又开始了
不过曹文华告诉记者，当时虽然暂时解决了许大江呼吸困难的问题，但是在那时候他的具体状况以及医疗条件下，他的气管套管只能一直带着。
“简单来说就是我们在他的喉部开了一个洞，一根管子就露在外面，要讲话的话他还要先用手按住这个洞才行，对于一个年轻的小伙子来讲，要终身带管生活，对他以后的工作事业、婚姻家庭都会带来很多的困难。”
（网络图片）
许大江对这样的结果无法接受，曹文华也表示非常理解，在与同事们查阅了很多的资料和文献，并于患者和家属充分沟通后，最终决定采用当时最先进的气管内植入硅胶管，以有效保持患者的呼吸通畅，就这样，许大江出院了，恢复如常人。
（苏大附一院老院）
然而，事情没这么简单，硅胶支架的使用年限最多为5年，但许大江却带着他整整生活了近30年！
直到去年开始，许大江发现气管越来越堵，呼吸越来越不畅，今年，他辗转于苏州、上海两地就诊，很多专科医生惊讶于他竟能带着那时的硅胶管生活30年，但专家们的结论一致：没有办法，只能回家！
气道内已置放支架，使得本身气道已经狭窄，更重要的是，近30年来，许大江从未复诊，如今他的支架内壁已经粘附了厚厚的干痂，倘若手术，取出支架时很容易发生干痂掉落，一旦进入下呼吸道，患者将因窒息而死亡。
（曹文华医生在门诊）
谢谢你曹医生
愿意和我一起再搏一回
最终，他又回到了曹文华主任的门诊上。虽然已经时隔30年，但是对于这位患者，曹医生透露，他自己也是印象深刻，因为像他这样的病例，在耳鼻咽喉科的临床中实属罕见。
许大江告诉曹主任，这两三年他已经发生过好几次严重的呼吸困难，差点没挺过去，所以他也是很坚定要再做手术治疗搏一回，即便要冒很大的风险！
病人的坚定使医生很动摇，在目前没有更好办法没有任何捷径的条件下，曹文华主任团队怀着救死扶伤的人道主义精神，最终答应与病人一起搏一回！
（网络图片）
就在11月29日，冒着巨大的风险，曹文华团队在麻醉医生、手术护士的积极配合和协作下，为病人定制了麻醉风险相对较小的颈丛麻醉。曹文华小心翼翼地经颈部切口，切开狭窄的颈部气管，取出30年前固定硅胶管的钢丝，再用硬管喉镜进入颈部气管，将硅胶管取出。
完成第一步，曹文华已经大汗淋漓，他不敢有半丝懈怠，将新的气管套管经切口插入气管，以保持呼吸道通畅。手术顺利完成，安静的手术室不知是谁长呼了一口气，曹文华悬着的心也渐渐放下了。
（曹文华医生）
“这个手术难度很大，首先是不能经过喉部来进行插管麻醉，麻醉比较困难；其次，在取出支架的过程中，干痂的脱落可能会直接造成病人的死亡；另外，因为硅胶的支架时间长了比较脆，在手术中夹的时候，容易夹碎掉，很难取出，我们尽最大努力把它完整取出来了。”
曹文华透露，整个手术只花了大约半小时，这个手术时间不能长，时间长的话病人的生命就有危险，所以要求手术要既快又准。
（网络图片）
手术很顺利，许大江的恢复也很不错。曹文华介绍，呼吸科蒋军红主任团队已为许大江成功定制了内支架，接下来将择期再进行一次手术。
“这个新的支架，第一，壁比较薄，第二，有个开口，可以随时清除气管内形成的痂皮，比较先进和安全。”
当被问及许大江写下的感激之语时，曹文华笑着摇摇头：
我不觉得是我给了他两次生命，其实这是我们医务人员在遇到危急病例的情况下应该尽到的义务，治病救人是我们的天职。
（来源：看苏州 编辑/方媛）
