大肠癌发病率和死亡率在我国逐年升高,其中,七成大肠癌发现时已是中晚期。很多人惧怕肠镜检查、错失早诊早治的机会。最近,网上流传一个测试:按照年龄、性别等危险因素,对每个人进行打分,从而提示要不要做肠镜早筛。真的科学吗?
【专家:肠镜筛查因人而异 光靠测试不科学】
这份结直肠癌筛查评分表,对年龄、性别、家族史、是否抽烟四个肠癌危险因素,进行打分,如果测试者得分为4分以上,就说明是大肠癌的高危人群,需要做肠镜筛查。对此,专家指出,年龄在50岁以上、一级亲属患有结直肠癌、长期吸烟,都是大肠癌发生的高危因素,另外,男性患病率是女性的2倍。但是除了这四个因素外,饮酒、肥胖、高血压、糖尿病、饮食缺少纤维素、久坐等因素,同样与大肠癌发病相关。
东南大学附属中大医院外科主任嵇振岭说,主要是生活饮食结构的改变,这是最主要的问题。另外一个就是缺乏运动,肥胖的人多;另外和家族遗传有关系,这个占得不多,20%以下。
专家建议,肠镜筛查因人而异,光靠测试评分并不科学。如果年龄小、饮食结构合理、不肥胖、无家族史,肠镜可推迟到55岁以后;如果有家族遗传、长期吸烟喝酒、久坐等人群,肠镜检查最好要提前到45岁;而如果出现便血、排便习惯或大便形状改变、还伴有腹胀腹痛、不明原因贫血,则需要及时做肠镜筛查。
【肠癌早筛率约8.7% 这些早筛检查千万别忽视!】
据了解,目前我国大肠癌早期筛查普及度低,在美国,大肠癌的早筛率可以达到39%,在中国只有约8.7%。大肠癌早期筛查,除了肠镜之外,还有粪便潜血检测、粪便DNA检测等多种手段。其中,粪便潜血检测已纳入到常规体检项目,一定不能忽视。
东南大学附属中大医院外科主任嵇振岭说,如果粪便里面有血,那说明肠道肯定是哪个地方破了,有出血了,最常见的原因就是肿瘤。通过查大便的潜血试验是阳性的,来发现有没有存在肿瘤的可能。
此外,医生提醒,很多大肠癌都由大肠息肉慢慢发展导致,从息肉到癌变,只需要五到十年时间,因此体检如发现大肠息肉,一定要及时去除。
江苏广电融媒体新闻中心记者/汪乐萍 徐明 编辑/胡超
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