李某今年25岁,从事IT工作。前段时间他工作忙,经常加班到深夜,每天睡眠时间不足6个小时。几天前,李某深夜加班回到家后虽然感觉很疲倦,但他还是坚持在跑步机上跑了一个多小时。没想到意外发生了:他突然感觉胸痛胸闷,家人立即打120,很快送到东南大学附属中大医院胸痛中心。
患者入院时病情十分危急,经过心电图检查诊断为急性大面积心肌梗死,立即进行急诊介入手术,置入一枚支架。术后患者胸闷、胸痛的症状明显缓解。
中大医院心血管内科副主任陈立娟主任医师解释,运动时心脏输血量大,心肌的耗氧量也随之增大,供血能力降低,就有可能诱发心肌梗死。如果感觉很疲劳、睡眠少或是有感冒不适、心脏不适等情况下,应该休息为主,不要盲目锻炼。另外,最近季节更替早晚温差大,也是心梗的诱发因素。
专家指出,我国中青年出现心肌梗死的比例逐年增加。和老年人相比,年轻人发生心肌梗死通常起病急骤,症状凶险,多无先兆不适而突然发病,易出现致死性心律失常,早期猝死率高,需引起人们的关注。
中大医院心脏导管室最新数据表示,2018年收治的300余例急性心梗患者中,45岁以下的年轻患者比例在增加,全年共收治近40例45岁以下的年轻患者,最年轻的年仅25岁。“虽然年轻人的心脏更强健,但一旦发生心梗,却更凶险。这是因为年轻人的血管比较光滑,一旦突发急性心梗,血管会大面积痉挛,导致心肌缺血,危害性更大。”中大医院心血管内科主任、东南大学心血管病研究所副所长马根山教授指出。
东南大学附属中大医院心血管病专家、东南大学心血管病研究所所长刘乃丰教授介绍,年轻心梗、猝死患者的主要高危因素有抽烟、酗酒、熬夜、心情焦虑、剧烈运动等。现在很多中青年处于繁忙、高压紧张的工作中,交感神经系统长太过兴奋,会导致心脏负担过大,心率增快,甚至产生心律失常。另外,情绪激动精神紧张、愤怒等情绪变化均可引起心肌的耗氧量增加,引发急性心肌梗死。
专家建议,有心脏病家族史及出现过心慌、心悸等问题的人群,需定期做心电图、心脏超声检查,以及冠状动脉CT检查或冠状动脉造影检查。心脏超声检查可检测到心脏结构异常的疾病,而冠状动脉CT或冠状动脉造影可检测出心脏血管病变的情况,早发现早治疗。
(来源:江苏广电融媒体新闻中心/朱晓莹 编辑/玉洁)