笔者从南京市第一医院儿科了解到,开学一周后,病房小患者人数呈上升趋势,年龄段主要集中在5岁到10岁。患支原体肺炎的孩子不在少数,约占总数的1/3,并且大部分都是上幼儿园的孩子。这些患儿的主要症状是一直发烧并剧烈咳嗽。
南京市第一医院儿科吴红梅副主任提醒,秋季是支原体肺炎的高发季节,如果孩子感冒长时间不好、持续强烈干咳并一直发烧,就要警惕肺炎支原体感染了。尤其是难治性支原体肺炎,需要进行支气管镜下行支气管肺泡灌洗术。
今年7岁的毛毛因为持续咳嗽、发烧8天,家长将她送到医院,入院后经相关检查及抗感染、对症治疗7天后,临床症状反而加重、持续发热。经儿科专家会诊,考虑为难治性支原体肺炎,需要立即进行支气管镜下行支气管肺泡灌洗术。针对该患儿年龄段特点,儿科吴红梅副主任及王晓花主治医师进行局麻下支气管灌洗术。通过对多个肺段进行冲洗,冲洗出较多分泌物,但脓性分泌物较少,镜下见气道黏膜有滤泡增生,这符合支原体肺炎的表现。术后毛毛的咳嗽咳痰明显缓解,并逐渐退烧。目前毛毛状态良好,近两日即可出院。
吴红梅介绍,难治性支原体肺炎是肺炎支原体感染的一种严重状态,肺炎支原体感染经大环内酯类抗菌药物正规治疗7天及以上,临床症状加重、仍持续发热、肺部影像学加重者,可考虑为难治性支原体肺炎,局麻下支气管灌洗术就是治疗的主要方法。
吴红梅说,肺炎支原体感染一年四季都可能发生,秋冬季容易高发,儿童与成人都可发病,一般5岁--15岁儿童居多。秋季气温干燥,早晚温差大,儿童的抵抗力和免疫力有所下降,环境污染、空气质量不佳,也是肺炎高发的一个重要诱因。专家提醒,季节变换时,要严防流感病毒,家长要注意提醒孩子勤洗手,少去人群聚集地,避免感染此类疾病。
(编辑/赵梦琰)