苏州市民在排队预约接种九价HPV疫苗。 清塘社区卫生服务中心供图
宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤。随着HPV疫苗的引进和应用，苏城女性预约接种热情高涨，有的甚至没约到就觉得宫颈癌要找上门。预防宫颈癌，你是赶时髦还是真走心呢？
专家表示，就算接种了HPV疫苗，也不能百分百规避宫颈癌；无论打没打疫苗，妇科检查都不可少。摒弃不必要的恐慌和过高的期待，你会对宫颈癌的预防有更理性的认识。
电话咨询火爆
预约者中有不少00后
市民翘首以盼的九价HPV 疫苗终于落地苏州，消息刚一发布，苏城内便掀起了一阵预约热潮。线下实名登记是苏州市唯一的预约方式，记者从苏州各社区卫生服务中心了解到，这两日，市民对预约接种九价HPV 疫苗的热情高涨，无论是电话咨询还是现场预约，都非常火爆。
家住仲雅苑的李女士今年23岁，为赶上第一批九价疫苗接种，她在相关信息发布当天，就赶到清塘社区卫生服务中心预约。清塘社区卫生服务中心计划免疫科主任吉晶露告诉记者，这两日，到该中心咨询该疫苗相关问题的居民非常多，目前，共有40多人进行了预约登记，其中不乏一些00后，年龄最小的预约者刚满16岁。
沧浪新城社区卫生服务中心的工作人员表示，本周以来，共有60多名辖区市民在该中心预约。“预约者通常会向工作人员详细咨询一下九价HPV疫苗的相关知识，在确认自己符合接种条件后，便毫不犹豫地预约登记。”
与此同时，二价疫苗的接种、四价疫苗的预约工作也在各社区卫生服务中心持续进行。“目前二价疫苗的供应量相对充足。而为了保证四价疫苗的预约者都能够顺利接种，我们中心从去年四月起采用了分段接种模式，我们每批的到货量能为50人左右提供接种服务，目前还有300多名预约者尚未进行接种。”吉晶露表示。
调查认知度为65%
逾八成愿掏钱给女儿接种
36岁的钱女士近日来到沧浪新城社区卫生服务中心，准备预约接种九价HPV疫苗。由于过了适合的接种年龄，服务中心的工作人员建议她改选其他价型的HPV疫苗，经过一番详细的了解，钱女士决定先进行二价疫苗的接种。
日前，苏州市疾病预防控制中心、市教育局针对九价HPV 疫苗的相关问题，对全市中小学生的家长开展了一项抽样调查。调查结果显示，65%的家长对HPV疫苗接种年龄要求、接种剂次等基本知识有一定认知，超过80%的家长愿意给自己的孩子接种九价HPV疫苗。
记者采访发现，不少女性对疫苗情况也存在一知半解的情况，甚至还认为不打疫苗，宫颈癌就要找上门。市民方小姐前两年就听说有同学去香港打HPV疫苗，现在又听说好几个同事去社区预约了，啥都没做的她暗暗感到一丝恐慌。
HPV感染≠得宫颈癌
相当于生殖系统一次感冒
“医生，我做了HPV检测，53、66两个亚型显示阳性，我得宫颈癌了吗？现在打疫苗还来得及吗？”在市立医院东区，冯女士拿着刚出炉的检查报告，神色焦虑地询问妇产科主任杨如。
“HPV感染，并不等于患上了宫颈癌。”苏州市医学会妇产科专业委员会常务委员、市立医院东区妇产科主任医师杨如介绍，HPV又称人乳头瘤病毒，80%的女性一生中都可能感染HPV，感染途径有多种。“其中，大多数是一过性感染，就相当于生殖系统发生了一次感冒，病毒在短时间内能被自身免疫系统清除，不会使宫颈上皮细胞产生病变。”她指出，女性在29岁之前，查出HPV感染但无症状，并不需要治疗。
与此同时，大家平时所说的“HPV病毒”，其实是对HPV 病毒“家族”的统称，它有上百种亚型，有高危、低危之分。杨如说：“像冯女士的53、66两个亚型就是低危的，通常不会导致宫颈癌，不必太紧张。”而只有高危型HPV（尤其是HPV16和HPV18）的持续感染，通常来说超过2年，才是宫颈癌和宫颈癌前病变发生的重要原因。
杨如指出，HPV检测的应用意义在于查找有没有宫颈病变，而不是有没有感染HPV，治疗原则也是“治病、不治毒”。
病毒也会发生变化
苏州将摸底调查感染情况
目前，3种HPV疫苗已被引进苏州，专家表示，市民应首先对疫苗认知充分，再根据年龄、疫苗价格等作出理性选择。
二价疫苗主要预防HPV16和HPV18这两种高危型HPV，可预防70%可导致宫颈癌的HPV。四价疫苗针对HPV6、11、16和18型，除了可预防70%可导致宫颈癌的HPV，还可预防90%生殖道湿疣。九价疫苗在四价疫苗的基础上，再覆盖了31、33、45、52、58型病毒，能预防90%可导致宫颈癌的HPV。
目前，杨如等妇产科专家正在进行《苏州市育龄妇女HPV感染流行病学调查》课题研究，计划利用三年时间，对苏州市5000名25-45岁女性的HPV感染情况做样本收集、剖析和总结，从而梳理出苏州地区育龄女性HPV感染的特征，包括感染最多的是哪些亚型，因地制宜，指导HPV感染本地防控措施的制定。
妇科检查不可缺
去年全市筛查29.9万人
杨如在采访中特别强调，疫苗接种不能代替常规宫颈癌筛查，也不能治疗已经发生的HPV感染。“不能因为接种了疫苗，就放松宫颈癌筛查措施。”
据统计，2018年，全市共筛查宫颈癌29.9万人，检出宫颈癌前病变与癌症患者共3231例，宫颈癌的早期诊断率达94.74%。苏州市妇幼保健计划生育服务中心副主任吴倩岚介绍，许多初筛显示阳性的妇女，社区通知其到上级医院去做进一步检查，但依从性和配合度较差，最终失访甚至耽误了病情。“关注HPV疫苗，表明大家对宫颈癌预防的日渐重视，是个好趋势。但同样重要的筛查环节不能被遗忘在角落。”吴倩岚说。
（来源：姑苏晚报；编辑/黄河清）
