很多时候，医院的急诊科却面临着“急诊不急”的尴尬。排在前面的仅仅是为了开药，而被急症折磨的患者却在苦苦候诊。
“急诊病人”与“非急诊病人”如何界定？如何才能让急诊更加高效地为“急诊患者”提供快速、高效、优质的治疗？11日，记者从镇江江苏大学附属医院获悉，该院近日开设“急诊分诊”制，其设立的初衷就由此而来。记者注意到，经过预检分诊，“非急诊”病患将被引导至普通门诊就诊；定级在一二级的急危重患者直接进入抢救室治疗；其他等级患者，则按科别有序就诊。
归根结底，急诊资源得到了更好的分配和利用。
看急诊不是先跑挂号处，而是先去分诊台
11日，记者在江大附院急诊中心看到，进入该院急诊科，中央就设置了醒目的预检分诊台。所有入院的病人，急诊的第一步是“分诊”而非“挂号”。拿到分诊单后，才能在挂号处进行挂号缴费。
急诊科护士长杨丽萍告诉记者，设置分诊台的目的就在于把急诊资源留给真正的急诊患者。分诊台的护士都是具有多年临床经验的资深护士，他们会根据病人的体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等情况，以及病人的意识状态、对疼痛的反应等情况，作出最终的评定。分级对患者的治疗意义很大，比如，一些患者意识不到自己的病情严重，但是护士在分诊时能够进行识别，避免延误治疗时机。
据介绍，急诊患者将被分为四级，一级是濒危患者，二级是危重患者，三级是急症患者，四级是非急症患者。一级患者优先抢救，二级患者要求在十分钟内处理，三四级的患者即使挂号时间再早，也要等一二级患者处理好了才能轮到看病。
先来后到成定式，分诊最需要的是理解
目前，急诊分诊已经推行了一段时间。总体来看，分诊的实施取得了一定成效，但离目标的达成还有一段距离。期间，也或多或少的遭遇了一些“质疑”与“不解”。
杨丽萍说，首先，大众“先来后到”的就诊次序，已经形成了思维定式，先来的却要排在后面，后来的却排到了我的前面，一些人就会不理解。
为此，分诊护士要做大量的解释工作。为了保障候诊患者的安全，急诊还安排了护士在候诊区巡回观察，防止患者病情发生急变。
再者，一些“不急”的患者不愿意去普通门诊。有些患者病情并不急，甚至只是为了开药，觉得普通门诊排队时间长，到急诊自然会快很多，在被引导去普通门诊时少部分人会有意见。
杨丽萍强调，设置分诊并非增加急诊的就诊流程，患者看似多花了一些分诊用的时间，但却让后续的治疗更加高效精准。在分诊的指导下，患者能够科学、准确地找到就诊的科室，了解治疗的方向。
为此，急诊科也向广大患者呼吁，请给分诊工作多一些理解和支持。急诊之所以为急诊，是为了那些病情紧急的患者而开设的就诊通道。如果可以在普通门诊解决的问题，尽量不要占用急诊资源，让最需要的人优先就诊。
预约挂号很方便，普通门诊也不用排队
镇江苏女士，9日晚因为胆囊炎记性初次发作。在不清楚病情的情况下，当晚又吃了两个油煎蛋，随后疼痛加剧。实在难忍之下10日凌晨赶到江大附院。刚进急诊中心她就被引导到了“分诊台”，分诊护士简单询问，还没有挂号就让她直接躺上了担架进了急诊室，随即急诊医生就过来开始问诊......此刻，陪同家人才到挂号处去排队挂号。
11日，已经康复的苏女士，给记者说起当晚的“分诊”，她说虽然当时剧痛，当仍旧对“分诊”印象深刻。“放在以往没有分诊的急诊，先来后到，你再疼也要等挂了号，才能进急诊中心治疗”，苏女士说，但有了“分诊”，病情的严重程度，真正成了“急诊”的唯一标准，“只有真正生过急病的人才知道，对那些急症而言，即便早几十秒治疗，都是好的！”
杨丽萍告诉记者，急诊人满为患的情况并不少见，其中每晚6点后就会有一个高峰期。不少白天上班没有时间就诊的患者，都会选择晚上来看病。同时，有些怕在门诊排队的患者，也会选择夜间就诊。
“其实，大可不必”， 杨丽萍说，目前，包括江大附院在内的很多大型医院的门诊，都已经全面实行了预约诊疗服务。患者通过微信公众号、官网、电话、自助机、服务台等，都可以进行预约挂号，并可以选择确切的就诊时段，省去了大量的排队候诊时间，非常的便捷。
（来源：扬子晚报网 编辑/钱薇）
