无锡这10类人自费看病部分有补助!最高可拿15万!

2018年09月05日 17:05:54 | 来源:无锡博报

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  近日无锡市民政局发布   

《无锡市区中低收入居民

  疾病自费支出救助工作实施方案》

  针对中低收入居民因自费医疗费支出较大

  致贫返贫这一痛点进行突破

  将全部1539种病种纳入救助范围

  预计受益群体将达几十万家庭

  不啰嗦,上干货

  保障对象

  实施方案明确

  将具有无锡市市区户籍

  参加本市社会基本医疗保险

  经有关部门认定的中低收入居民

  纳入保障对象

  具体划分为三类对象

  ↓↓↓

  1、特定对象

  (1)城乡最低生活保障对象

  (2)低收入(家庭月人均收入在低保标准以上、2倍以内)家庭中的患有12种慢性病(重症)和门诊特殊病种患者;

  (3)享受民政部门定期定量生活补助的上世纪60年代精简退职职工

  (4)享受民政部门一户多残、以老养残生活补贴家庭中的残疾人;

  (5)非低保且享受民政部门残疾人生活补贴的无固定收入重度残疾人员

  (6)领取伤残抚恤金、定期抚恤金和生活补助金的重点优抚对象(含“两参人员”);

  (7)计划生育家庭特别扶助对象

  (8)市级以上劳动模范个人

  2、普通对象

  家庭月人均收入在最低生活保障标准以上、最低工资标准1.2倍以内的人员。

  3、特殊对象

  家庭月人均收入在最低工资标准1.5倍以内,且家庭成员中个人全年住院自费医疗支出、门诊自费药品支出总额累计超过20万元的人员。

  上述对象中进行人体器官移植手术的

  应同时符合具有本市户籍

  参加本市社会医疗保险5年及以上的条件

  《方案》具体的救助内容和标准是什么?

  划重点!

  ↓↓↓

  住院救助

  保障对象最高可得救助金15万元

  在住院救助方面,对特定对象、普通对象和特殊对象实行按病种救助。2018年纳入救助范围的各类病种共1539种,按照每一病种支出自费费用限额将其划分为七类,其中:

  一类病种696种

  二类病种496种

  三类病种171种

  四类病种118种

  五类病种47种

  六类病种8种

  七类病种3种

  保障对象在住院期间发生的自费医疗支出(药品仅限基本医疗保险目录外、用于治疗本项目规定病种的处方药,可按标准给予救助,其中:

  特定对象住院可按对应病种给予50%至80%不等的救助,救助额上不封顶,每人不设累计救助限额;

  普通对象单次住院发生的自费医疗支出超过3000元时,可按对应病种给予30%至60%不等的救助,每人累计救助金限额为10万元

  特殊对象单次住院发生的自费医疗支出超过3000元时,可按对应病种给予20%至50%不等的救助,每人累计救助金限额为15万元

  《方案》对特定对象

  在首次发病

  符合40种重大疾病

  或121种罕见病的

  一次性救助10000元

  涵盖恶性肿瘤、瘫痪

  白化病、戈谢病

  此外,对特殊对象

  和符合特殊对象救助条件的

  全年历次住院期间

  发生自费医疗支出

  和门诊期间发生的合理合规的

  自费药品支出累计超过20万元的

  其门诊自费处方药品支出部分

  按一定比例给予救助

  《方案》在实施过程中

  将引入民生保险方式

  参与支出型贫困救助工作

  2018年投入保费3000万元

  对特定对象采用实名方式投保

  对普通对象和特殊对象

  采用非实名方式投保

  保障对象疾病自费支出金额

  从2018年1月1日起纳入救助范围

  附:《无锡市市区中低收入居民住院按病种救助比例表》

  

  (来源:无锡博报 编辑/钱薇)

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