市场上二类疫苗种类剂型繁多，但接种对象和接种程序上一直没有标准可依。12月5日，江苏省卫计委下发了《江苏省第二类疫苗预防接种指导意见（2017年版）》（下面简称《意见》），更好地满足群众需求，这在全国也是率先之举。
江苏有了二类疫苗接种指南
目前市场上疫苗主要分两种，一种是国家免费提供的必须按时接种的一类疫苗，另一种二类疫苗则是市民自费自愿选择。
江苏省卫计委相关人员介绍，这次江苏出台的《江苏省第二类疫苗预防接种指导意见（2017年版）》，与国家出台的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2016年版）》相配套，构成了完整的疫苗使用指南，涵盖了目前国内已上市的所有二类疫苗。
《意见》罗列了15种含第一类疫苗成分的第二类疫苗和22种其他第二类疫苗，分别介绍了每种疫苗的作用、接种对象和接种建议。在明确第二类疫苗接种原则的基础上，对目前已上市的所有第二类疫苗都提出了接种建议，包括疫苗的品种、作用、接种对象、免疫程序、接种建议以及接种方法、接种禁忌等内容，重点针对第二类疫苗替代第一类疫苗给出接种建议程序，对于公众合理选择疫苗、接种单位规范提供服务都具有重要的指导作用。
广大公众可以根据《意见》和接种单位专业人员的建议，在适合的年（月）龄、选择合适的疫苗、按照适当的接种程序、在适宜的身体条件下进行预防接种，以获得最佳的免疫效果。
据介绍，江苏所有的二类疫苗都通过省集中采购平台统一招标，市民可以放心选择。各地县疾控中心统一采购供应给辖区内的接种点，冷链运输都是有保证的，它是由疫苗生产企业根据采购数量直接配送县级疾控中心，采购运输环节都在监控过程中。
四价宫颈癌疫苗本月有望接种
此外，记者从江苏省卫计委了解到，针对20岁到45岁年龄段女性的四价宫颈癌疫苗也即将进入采购环节，如果不出意外，本月下旬，江苏20-45岁的女性就可以在江苏社区医院接种点接种该疫苗了。
据介绍，人乳头瘤状病毒（HPV）感染是导致宫颈癌的罪魁祸首，性接触是最主要的传染方式。
目前全球已上市应用的HPV预防性疫苗有3种：二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗。“价”的多少代表疫苗可预防的HPV病毒种类。大量文献研究显示，高危型的HPV16和HPV18导致的宫颈癌占HPV感染相关宫颈癌的70%，基本覆盖了宫颈癌的致病因素。二价宫颈癌疫苗主要就是预防HPV16和HPV18。四价宫颈癌疫苗除了预防HPV16和HPV18，还增加了预防HPV6和HPV11两种低危型亚型。
九价疫苗则在四价疫苗的基础上，覆盖了31、33、45、52、58亚型，能预防90%的宫颈癌。目前国内上市的是二价HPV疫苗和四价HPV疫苗。九价疫苗尚未引进。
今年8月底，宫颈癌二价疫苗已正式在南京入市，各区疾控部门选择了部分社区卫生服务中心为市民提供接种服务。二价疫苗主要适用于9—25岁人群，从目前接种的年龄分布看，绝大部分是20—25岁。
（来源：金陵晚报 编辑/郭文静）
