10日，南通市政府办下发了《关于推进医疗联合体建设的实施意见》，提出要探索完善包括专科医疗联盟、县级医联体、市区医联体、综合医院集团在内的医联体运作模式。昨日南通市卫计委表示，根据实施意见，将于8月底组建市级专科医疗联盟，这一为民办实事工程将让更多群众享有公平可及、系统连续、优质高效的健康服务。
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医疗健康是惠及广大人民群众的系统工程。
●今年以来，南通市进一步推进公立医院管理体制改革，市医管委切实履行职能，先后召开会议讨论市属公立医院“绩效考核实施办法”“总会计师制度实施方案”和《2017年市属医院绩效考核指标》，以考核为导向，推动各医院逐步建立和完善现代医院管理制度。
●探索基层卫生人才县乡村一体化管理，新增全科医生133名。以县（市、区）为单位实现家庭医生签约服务全覆盖，上半年常住人口签约率15.22%，重点人群签约率22.62%。
●积极推进4个乡镇卫生院、120个村卫生室达到省级示范建设标准，即将迎接省级复核验收。
●对南通市适龄妇女实施乳腺癌、宫颈癌（含HPV筛查）免费筛查18万人，截至7月19日，各地累计筛查137753人，筛出宫颈癌19例、乳腺癌各25例，计划9月底可全面完成筛查任务。
市政府从2014年起连续四年将南通市开展应急救护公益培训10万人列入市政府为民办实事项目，并交由市红十字会实施。今年截至7月底，市红十字会已进行公益性应急救护培训41642人，其中初级救护员培训9096人，普及性培训32546人。通过培训，使群众懂得了基本的救护知识及救护技能，大大增强了安全意识和自我保护意识，在实际工作和生活中发挥了积极作用。
健康扶贫是坚持精准扶贫、精准脱贫的必然要求，也是在民生保障中坚持底线思维、雪中送炭的具体体现。7月28日，南通市出台《市政府关于实施健康扶贫工程的若干意见》，将南通市10.89万建档立卡低收入人口纳入家庭医生签约服务范围，提出到2020年，低收入人口重特大疾病得到及时有效救治和保障，个人就医费用负担大幅减轻，因病致贫、因病返贫问题得到有效解决，人民健康水平显著提升。
“有了进口彩超机，我们做‘两癌’筛查就会更精准、更直观，老百姓也能得到最准确的诊断。”15日上午9点多，在为辖区一批适龄妇女实施乳腺癌、宫颈癌（含HPV筛查）做完免费筛查后，港闸区永兴社区卫生服务中心书记丁祎仍旧精神抖擞，这台5月份到位的“新式武器”让基层医生做“两癌”筛查时更加得心应手。
▲港闸区永兴社区卫生服务中心书记丁祎
永兴社区卫生服务中心成立于2008年，由之前的南通市肾脏病医院和芦泾医院合并而成，这两家医院走过几十年风雨，设备比较陈旧，本已无法跟上现代医疗的要求。但随着南通市社区卫生服务中心省级优质示范推进工作的开展，卫计部门和港闸区政府加大对这家基层医疗卫生机构的投入力度，先后置办各种仪器设备、更新基础设施，硬件条件得到迅猛发展，已成为永兴地区老百姓求医问药的首选地。“像这台彩超机价值40多万元，如果纯靠我们中心自身力量，根本不可能购置，多亏财政为我们解决了问题。”
硬件只是办好一家基层医疗卫生机构的先决条件之一，软件跟上去才不会有短板。永兴社区卫生服务中心在长期对周边居民健康监测中发现，永兴社区管理的糖尿病患者较多，达到2000余人。为更好地服务这些慢性病患者，今年3月份，中心克服人手紧、任务重的困难，专门派出一名主治医师和一名护士长赴市第一人民医院内分泌科进修，系统学习糖尿病诊疗护理知识。而随着南通市医联体建设的进一步推广，市第一人民医院与永兴社区卫生服务中心结成医联体，原本的进修学费被市一院全部免除，市一院还计划定期派专家到中心坐诊，合作共建的糖尿病特色门诊即将开诊，这使得附近居民不出社区就能享受到三级甲等医院的专家服务。
有了这样良好的软硬件支撑，永兴社区卫生服务中心发挥出更大的社会效益。自2013年5月正式开诊以来，中心累计服务群众10万人次，基本药物全部执行零差价销售，最大限度地让利于患者，为居民免费测量血压8万余人次，免费为老年人体检1万余人次，收治住院700人次，免费为儿童接种疫苗3万余人次，为孕产妇免费建立CPU卡 1000余人，进行产后访视3600余人次，开展妇女病普查4000余人次，为儿童建立保健卡1800余份，免费为儿童健康体检余1万余人次。今年，中心还成为市区唯一一家申报国家级优质服务示范中心的基层医疗卫生机构。
除了是一名全科医生和基层医疗卫生机构的管理者，丁祎另一个身份是网络上颇为有名的“超级丁医生”，长期利用业余时间普及急救及医疗科学知识，对于南通市近年来不断加大医疗健康投入，提升基层实力，他深有感触。“社区卫生服务中心主要针对基本公共卫生服务以及常见病、多发病的诊疗，是百姓健康的基石。南通市在这方面不断发力，找准百姓看病难的根源，有的放矢。我们要立足社区，扎根基层，为百姓就医打通最后500米而努力奉献，让百姓看病更便捷。”
百姓故事这里的照顾真周到
14日上午，走进港闸区永兴街道社区卫生服务中心的病房，干净整洁的地面、清爽舒适的床单让人感觉像回到了家。望着在一旁忙碌的医护人员，躺在病床上的袁德双老人高兴地说：“这里服务很周到，实实在在地为我的健康着想。”
今年71岁的袁德双住在永兴佳园，12日晚上突然发热，高烧不退，13日早晨来到中心诊治，查出是肺部感染。由于患者年纪较大，行动不便，中心专门安排了一间病房让老人输液休息。聊天的时候，不时有护士进来察看老人的滴速和状况。“他们都很仔细负责，就像对家里人一样。”
以前老人感冒发烧都要去大医院看，由于人多，需要耗费很多时间精力。“到大医院看病，人太多，挂号、问诊、缴费、拿药，到哪儿都要排队。我年纪大了，上下楼不方便，就要子女陪着，这也耽误他们的工作。现在好了，这个中心离我家步行只要几分钟就能到，服务又好，各种设备也很齐全，一般的小病我不出社区就能治疗，确实方便太多了。”
据了解，近年来，南通市以“强基层、保基本、建机制”作为基层医疗卫生服务体系建设的切入点，连续多年将基层医疗卫生机构省级示范创建工作纳入年度对各县（市、区）工作目标考核，不断提升基层医疗卫生服务能力，农村卫生服务体系建设各项基础工作积极稳妥推进，南通市共有1551个村卫生室，建设达标率在80%以上，累计建成省级示范乡镇卫生院40家，建成省级示范村卫生室96所。在一般乡镇卫生院的基础上，南通市共建有中心卫生院26家。
市民张琴：建立社区卫生服务中心是便民利民的好举措，尤其是老人和小孩的看病问题得到了有效解决。
市民赵俊伟：乡镇卫生院与大医院的人力和物力的帮扶对接，避免了资源浪费，有利于形成以点带面的医疗体系。
网友“一缕阳光”：家里的老人独自去大医院比较困难，子女平时也比较忙，村卫生室的健全完善与能力提升也减轻了我们年轻人的压力。
采访手记全民健康才能全面小康
采访中，看到在基层医疗卫生机构得到良好治疗的患者绽开笑脸，记者十分感动。党的十八大以来，以习近平同志为总书记的党中央以国家长远发展为基点，以民族伟大复兴为目标，吹响了建设健康中国的时代号角，顺应13亿人民的期盼，将对全民健康的关注和重视，融入进国家战略的高度。习近平多次强调，没有全民健康，就没有全面小康。
这其中，基层医疗卫生服务体系建设，应成为关注的重点，必须让广大人民群众享有公平可及、系统连续的健康服务才能确保全民健康的实现。近年来，南通市一直致力于优质医疗资源下沉，健全分级诊疗体系、设立医联体、推进示范化乡镇卫生院建设等工作，无不是在夯实基层医疗卫生机构，让老百姓看病不再难，小病不出社区就能得到有效诊治。这为当前南通市迈向全面小康的征途注入更多保障，而患者们的笑容也成为这项系统工程稳步推进最生动的注脚。
